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腳后跟上面的骨頭疼是什么原因

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腳后跟上面的骨頭疼可能與跟骨骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎、關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、跟骨骨刺

跟骨骨刺通常由于長(zhǎng)期足部受力不均導(dǎo)致骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為腳跟上方持續(xù)性鈍痛，晨起或久坐后加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常應(yīng)選擇軟底鞋并減少長(zhǎng)時(shí)間站立行走。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過度或反復(fù)牽拉引起跟腱附著點(diǎn)炎癥，疼痛集中于跟骨后上方，活動(dòng)時(shí)癥狀明顯。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期可通過離心訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱韌性。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

3、足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反復(fù)微損傷引發(fā)炎癥，疼痛可放射至跟骨上部，尤以晨起第一步最劇烈。治療可采用體外沖擊波配合甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，夜間使用足弓支具保持筋膜伸展。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及跟距關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為跟骨上方腫脹伴晨僵。需通過血檢和影像學(xué)確診，遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。寒冷季節(jié)需注意足部保暖，避免潮濕環(huán)境誘發(fā)癥狀。

5、外傷

跟骨骨折或軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致局部劇烈疼痛和淤血，常見于高處墜落或運(yùn)動(dòng)撞擊。急性期需制動(dòng)并冷敷，骨折需石膏固定6-8周，可配合接骨七厘片、傷科跌打片促進(jìn)愈合?；謴?fù)期逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練防止僵硬。

日常建議選擇足弓支撐良好的鞋子，避免穿硬底鞋或高跟鞋。每日用溫水泡腳15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，可適當(dāng)按摩跟骨周圍軟組織。體重較大者需通過低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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