腳后跟上部疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、骨刺或外傷等因素有關。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,可通過休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。
跟腱炎是跟腱反復受力導致的炎癥反應,可能與運動過度、鞋子不合適等因素有關?;颊邥霈F(xiàn)腳后跟上部疼痛、腫脹、僵硬等癥狀,活動時疼痛加重。治療時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,同時需減少活動量并更換合適的鞋子。
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥,常見于長時間站立或行走的人群。疼痛多位于腳后跟內側或下部,部分患者可放射至上部。治療時可進行足底筋膜拉伸鍛煉,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、美洛昔康片等藥物,嚴重者可能需要局部封閉治療。
跟骨滑囊炎是跟骨后方滑囊因摩擦或壓力導致的炎癥,常見于穿高跟鞋或硬底鞋的人群。表現(xiàn)為腳后跟上部紅腫熱痛,按壓時疼痛明顯。治療上可采取休息、冷敷等措施,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物,必要時需穿刺抽液或注射治療。
跟骨骨刺是跟骨邊緣骨質增生形成的骨性突起,可能與長期慢性勞損有關?;颊邥霈F(xiàn)腳后跟上部刺痛感,晨起或久坐后起步時疼痛明顯。治療上可進行足部按摩、熱敷等物理治療,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀,嚴重者可能需要手術切除。
腳后跟上部受到直接撞擊或扭傷可能導致軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、淤血、活動障礙等癥狀。輕微損傷可通過休息、冷敷緩解,嚴重外傷需及時就醫(yī)進行X線檢查,排除骨折可能,必要時進行石膏固定或手術治療。
建議避免長時間站立或行走,選擇軟底有緩沖的鞋子,運動前做好熱身準備。可進行足部肌肉拉伸鍛煉增強穩(wěn)定性,控制體重減輕足部負擔。疼痛持續(xù)不緩解或加重時,應及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。日??捎脺厮菽_促進血液循環(huán),注意足部保暖避免受涼。
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