踝筋膜炎通常無須特殊化驗(yàn)檢查，診斷主要依靠病史和體格檢查。若需輔助檢查，可選擇超聲檢查、磁共振成像、X線檢查、血液檢查、關(guān)節(jié)液分析等。
1、超聲檢查
超聲檢查是踝筋膜炎常用的無創(chuàng)檢查手段，可清晰顯示筋膜厚度、回聲變化及周圍軟組織水腫情況。高頻超聲能動(dòng)態(tài)觀察筋膜在足部活動(dòng)時(shí)的狀態(tài)，有助于判斷是否存在撕裂或增厚。該檢查無輻射、操作簡便，適合反復(fù)隨訪監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示踝關(guān)節(jié)周圍軟組織細(xì)節(jié)，對(duì)筋膜炎癥、部分撕裂或伴隨的滑囊炎具有較高分辨率。T2加權(quán)像可清晰顯示筋膜及周圍組織水腫信號(hào)，適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。但檢查費(fèi)用較高且耗時(shí)較長，通常不作為首選。
3、X線檢查
X線檢查主要用于排除跟骨骨刺、應(yīng)力性骨折等骨性病變。雖然無法直接顯示筋膜病變，但可通過觀察跟骨角度異常間接提示筋膜牽拉損傷。負(fù)重位攝片能更好評(píng)估足弓結(jié)構(gòu)異常與筋膜炎的關(guān)聯(lián)性。
4、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，適用于懷疑合并系統(tǒng)性炎癥疾病如強(qiáng)直性脊柱炎或反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病例。類風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測(cè)可輔助鑒別自身免疫性疾病導(dǎo)致的慢性足跟痛。
5、關(guān)節(jié)液分析
關(guān)節(jié)液分析通過穿刺抽取踝關(guān)節(jié)積液進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)、結(jié)晶檢查和微生物培養(yǎng)，主要用于鑒別感染性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。該檢查為有創(chuàng)操作，僅在臨床高度懷疑合并關(guān)節(jié)內(nèi)病變時(shí)考慮實(shí)施。
踝筋膜炎患者日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的鞋子，避免長時(shí)間站立或行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后可通過冰敷緩解疼痛。超重者需控制體重減輕足部負(fù)荷，必要時(shí)使用矯形鞋墊調(diào)整生物力學(xué)受力。若保守治療3個(gè)月無效或疼痛加劇，建議及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整檢查或治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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