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腰椎骨水泥術(shù)后怎么護(hù)理

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腰椎骨水泥術(shù)后護(hù)理需重點關(guān)注傷口管理、體位調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥預(yù)防,主要包括保持傷口清潔干燥、漸進(jìn)式活動、遵醫(yī)囑用藥等措施。

術(shù)后24小時內(nèi)需嚴(yán)格臥床,避免腰部受力或扭轉(zhuǎn),使用硬板床并保持平臥位。傷口敷料應(yīng)每日檢查有無滲血滲液,術(shù)后3天內(nèi)避免沾水,消毒換藥時使用碘伏棉簽由中心向外環(huán)形擦拭。術(shù)后2-3天可在腰圍保護(hù)下嘗試床邊坐起,初次下床需遵循三個30秒原則:先側(cè)臥30秒、坐起30秒、站立30秒再行走??祻?fù)訓(xùn)練從術(shù)后第3天開始踝泵運(yùn)動,每天3組每組20次;1周后增加直腿抬高訓(xùn)練,仰臥位緩慢抬腿至30度保持10秒。疼痛管理按醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,出現(xiàn)發(fā)熱或下肢麻木需立即報告醫(yī)生。飲食上多攝入牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,搭配西藍(lán)花補(bǔ)充維生素K促進(jìn)骨愈合,每日飲水量保持1500-2000毫升預(yù)防便秘。

術(shù)后1個月內(nèi)避免彎腰搬重物、久坐超過1小時等行為,睡眠時采用側(cè)臥位減輕腰椎壓力,3個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和腰部按摩。建議使用帶有金屬支撐條的醫(yī)用腰圍,每日佩戴時間不超過8小時,臥床時取下防止肌肉萎縮。定期復(fù)查X線觀察骨水泥位置,術(shù)后6周可逐步恢復(fù)輕體力工作,但應(yīng)避免駕駛、園藝等需要腰部扭轉(zhuǎn)的活動。康復(fù)期間出現(xiàn)腰部突發(fā)劇痛、下肢無力或大小便失禁等馬尾神經(jīng)受壓癥狀時,須立即就醫(yī)處理。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群,長期保持體重控制在BMI24以下以減少腰椎負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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