腰椎骨折手術(shù)后可通過體位護理、切口護理、疼痛護理、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練等方式進行護理,以促進恢復(fù)并降低風(fēng)險。
術(shù)后需保持平臥位,避免早期坐起或站立,以減輕腰椎壓力。臥床期間應(yīng)使用軟枕墊高腰部,維持腰椎生理曲度。翻身時采用軸線翻身法,由護理人員協(xié)助保持頭頸軀干成一直線,防止扭曲。根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整體位,初期以平臥為主,后期可逐漸嘗試側(cè)臥。體位護理有助于穩(wěn)定骨折部位,減少移位風(fēng)險。
術(shù)后需定期觀察切口敷料,保持清潔干燥,避免污染。如發(fā)現(xiàn)滲血或滲液增多,應(yīng)及時更換敷料并通知醫(yī)生。切口周圍皮膚可用無菌紗布覆蓋,防止摩擦。避免切口接觸水分,洗澡時使用防水保護貼。切口護理能預(yù)防感染,促進愈合過程。
術(shù)后疼痛常見,可通過藥物與非藥物方式緩解。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。非藥物方法包括分散注意力或輕柔按摩周圍肌肉。疼痛管理有助于提高舒適度,支持早期活動。
術(shù)后需重點預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓和感染等并發(fā)癥。定期翻身并檢查皮膚,使用防壓瘡墊。鼓勵下肢主動或被動活動,促進血液循環(huán)。監(jiān)測體溫和切口情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。并發(fā)癥預(yù)防能降低二次傷害,加速整體恢復(fù)。
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后早期開始,逐步增加強度。初期可進行床上踝泵運動或股四頭肌收縮,后期過渡到腰背肌鍛煉如橋式運動。訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免過度負重。康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)腰椎功能,改善生活質(zhì)量。
腰椎骨折手術(shù)后護理需注重全面性與持續(xù)性,除上述措施外,飲食上應(yīng)多攝入高鈣食物如牛奶或豆制品,以及富含維生素D的魚類,幫助骨骼愈合。避免辛辣刺激食物,減少炎癥反應(yīng)。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋或瘦肉,支持組織修復(fù)。運動方面,遵循循序漸進原則,從床上活動逐步到站立行走,避免突然彎腰或提重物。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,評估恢復(fù)進度。保持良好心態(tài),積極參與康復(fù)計劃,有助于實現(xiàn)最佳恢復(fù)效果。
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