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腰椎骨折如何護理

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腰椎骨折可通過臥床休息、佩戴支具、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練、定期復查等方式護理。腰椎骨折通常由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移、高處墜落、交通事故等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床4-8周，選擇硬板床并保持脊柱平直。翻身時采用軸線翻身法，避免腰部扭轉?？稍谘聣|軟枕維持生理曲度，每2小時協(xié)助改變體位預防壓瘡。臥床期間進行雙下肢踝泵運動預防深靜脈血栓。

2、佩戴支具

穩(wěn)定型骨折在醫(yī)生指導下使用定制腰圍或胸腰骶支具，需全天佩戴3-6個月。支具應貼合腰部曲線，松緊以能插入一指為宜。佩戴期間避免彎腰、提重物等動作，逐步增加下床活動時間，每次不超過30分鐘。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒進行抗骨質疏松治療。神經根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

4、康復訓練

傷后6周開始腰背肌等長收縮訓練，8周后逐步增加五點支撐法、飛燕式等功能鍛煉。物理治療師指導下采用超聲波、低頻脈沖電刺激促進愈合。避免快速扭轉、跳躍等高風險動作，訓練強度以不引發(fā)疼痛為度。

5、定期復查

術后或保守治療期間每4-6周復查X線片，觀察骨折愈合情況。CT檢查可評估椎管占位程度，MRI用于判斷脊髓損傷狀態(tài)。若出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙需立即就診。

腰椎骨折患者日常應攝入高鈣食物如牛奶、豆腐，配合維生素D促進鈣吸收。保持每日飲水量1500-2000毫升預防泌尿系感染。長期臥床者需進行呼吸訓練，家屬協(xié)助拍背排痰?；謴推诒苊饩米谜?，使用坐便器如廁，座椅高度以膝關節(jié)略高于髖關節(jié)為宜。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，可通過聽音樂、閱讀等方式轉移注意力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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