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如何判斷心臟呼吸是否發(fā)生了驟停

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心臟呼吸驟??赏ㄟ^意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失等表現(xiàn)判斷,需立即啟動心肺復(fù)蘇并呼叫急救。

心臟呼吸驟停是臨床最危急的情況之一,判斷是否發(fā)生驟停主要依據(jù)三項(xiàng)核心表現(xiàn)。第一是意識突然喪失,患者對拍打肩膀或大聲呼喚無任何反應(yīng),可能出現(xiàn)抽搐或全身癱軟。第二是呼吸停止或僅有瀕死樣喘息,觀察胸腹部無起伏運(yùn)動,用耳貼近口鼻感受不到氣流。第三是大動脈搏動消失,通常觸摸頸動脈或股動脈5-10秒無搏動感,同時(shí)患者面色迅速轉(zhuǎn)為蒼白或青紫。這三項(xiàng)表現(xiàn)需在10秒內(nèi)快速完成評估,任何一項(xiàng)異常都需高度懷疑驟停。部分患者可能出現(xiàn)瞳孔散大固定、心電圖呈室顫或直線等表現(xiàn),但非必要診斷依據(jù)。

特殊情況下需注意鑒別假性驟停。癲癇發(fā)作時(shí)可能伴短暫呼吸暫停,但抽搐停止后呼吸會恢復(fù)。嚴(yán)重低血壓患者可能難以觸及微弱脈搏,但仍有意識。藥物過量或低溫癥患者呼吸心跳可能極其緩慢,需延長評估時(shí)間至30秒。嬰幼兒因頸部短胖不易觸及頸動脈,應(yīng)檢查肱動脈或股動脈搏動。

發(fā)現(xiàn)疑似心臟呼吸驟停時(shí),須立即讓旁人撥打急救電話并取得自動體外除顫器,同時(shí)將患者置于硬質(zhì)平面開始胸外按壓,按壓深度5-6厘米,速率100-120次/分鐘,每30次按壓后給予2次人工呼吸。持續(xù)急救直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá),避免中斷按壓超過10秒。日常應(yīng)學(xué)習(xí)規(guī)范的心肺復(fù)蘇技術(shù),家中高危人群可備用心電監(jiān)護(hù)設(shè)備,有冠心病史者需定期復(fù)查并遵醫(yī)囑用藥,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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