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為什么會(huì)發(fā)生心臟驟停

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心臟驟停可能由心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動(dòng)，導(dǎo)致全身血液循環(huán)中斷，屬于危及生命的緊急狀況。

1、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死是心臟驟停的常見原因。心肌梗死可引發(fā)心室顫動(dòng)或心臟泵血功能喪失，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、面色蒼白、意識(shí)喪失。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器，可遵醫(yī)囑使用注射用重組人尿激酶原、硝酸甘油注射液、鹽酸胺碘酮注射液等藥物。

2、嚴(yán)重心律失常

心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等惡性心律失常會(huì)使心臟失去有效收縮能力。這類情況常見于冠心病患者，可能伴隨心悸、頭暈等癥狀。治療需電復(fù)律或使用抗心律失常藥物如鹽酸利多卡因注射液、鹽酸普羅帕酮注射液。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀異常是誘發(fā)心臟驟停的重要電解質(zhì)紊亂。低鉀血癥可導(dǎo)致QT間期延長，高鉀血癥會(huì)抑制心肌電活動(dòng)。這兩種情況都可能出現(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀。需靜脈補(bǔ)充或清除鉀離子，監(jiān)測心電圖變化。

4、藥物中毒

洋地黃類藥物過量、三環(huán)類抗抑郁藥中毒等可通過干擾心肌電活動(dòng)引發(fā)心臟驟停。患者可能出現(xiàn)惡心、視覺異常等前驅(qū)癥狀。需立即停用相關(guān)藥物并使用相應(yīng)解毒劑如地高辛抗體片段。

5、心臟結(jié)構(gòu)異常

肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等心臟結(jié)構(gòu)病變會(huì)增加心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能在運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)暈厥。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，部分患者需植入心臟復(fù)律除顫器進(jìn)行預(yù)防。

預(yù)防心臟驟停需定期體檢篩查心血管疾病，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)心臟健康。出現(xiàn)胸悶、心悸等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，有心臟驟停高風(fēng)險(xiǎn)者可考慮配備自動(dòng)體外除顫器。急救培訓(xùn)能提升 bystander CPR 實(shí)施率，顯著改善患者預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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