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膝蓋疼痛的治療方法有什么

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膝蓋疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。慢性疼痛患者可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。長時間制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。

2、冷敷熱敷

外傷或急性炎癥發(fā)作48小時內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)。慢性勞損或寒性疼痛可用40℃熱毛巾外敷，每日2次。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。冷熱交替療法對部分滑膜炎患者效果較好。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛，氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片，感染性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需嚴(yán)格無菌操作。

4、物理治療

超聲波能促進(jìn)滑膜炎癥吸收，沖擊波對鈣化性肌腱炎效果顯著。低頻脈沖電刺激可改善肌肉萎縮，紅外線照射適用于寒性疼痛。需連續(xù)治療10次以上，治療期間避免劇烈運(yùn)動。合并骨質(zhì)疏松者禁用高頻電療。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡可清理增生滑膜和游離體，半月板撕裂需行縫合術(shù)。終末期骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換，術(shù)后需進(jìn)行6周康復(fù)訓(xùn)練。微骨折術(shù)適用于局限性軟骨缺損，術(shù)后需8周免負(fù)重。所有手術(shù)均存在感染、血栓等風(fēng)險。

日常應(yīng)控制體重在BMI24以下，避免長時間跪姿或盤腿坐。建議選擇鞋底柔軟有緩沖的運(yùn)動鞋，老年人可使用護(hù)膝保暖。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周食用深海魚2次。疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形時，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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