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小兒驚厥的原因是什么

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小兒驚厥可能由高熱、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病、癲癇等原因引起。小兒驚厥主要表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐、雙眼上翻等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 高熱

高熱是嬰幼兒驚厥最常見誘因，多見于6個(gè)月至5歲兒童。體溫快速升高可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，表現(xiàn)為熱性驚厥。典型表現(xiàn)為短暫全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，發(fā)作后意識(shí)可迅速恢復(fù)。家長需及時(shí)采取物理降溫，如溫水擦浴，并監(jiān)測體溫變化。若驚厥持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需立即就醫(yī)排除其他病因。

2. 電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重腹瀉、嘔吐或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鎂血癥或低鈉血癥。這些電解質(zhì)失衡會(huì)干擾神經(jīng)肌肉興奮性，引發(fā)手足搐搦或全身驚厥?；純撼０樨堕T凹陷、皮膚彈性差等脫水體征。家長需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免擅自使用止瀉藥。確診需通過血液電解質(zhì)檢測，靜脈補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可快速緩解癥狀。

3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等感染可直接損傷腦組織，引發(fā)持續(xù)性驚厥伴意識(shí)障礙?；純憾嘤邪l(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆等表現(xiàn)。腰穿腦脊液檢查是確診關(guān)鍵，需住院接受抗生素如頭孢曲松鈉注射液或抗病毒治療。家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)頸部僵硬、嗜睡等警示癥狀時(shí)，須立即送醫(yī)。

4. 遺傳代謝性疾病

苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等先天代謝缺陷可干擾腦能量代謝，多在新生兒期或添加輔食后出現(xiàn)驚厥?；純撼０榘l(fā)育遲緩、特殊體味等特征。尿有機(jī)酸分析、血氨基酸篩查可確診。家長需嚴(yán)格執(zhí)行特殊飲食治療，如低苯丙氨酸奶粉，并定期監(jiān)測血生化指標(biāo)。

5. 癲癇

特發(fā)性或癥狀性癲癇可表現(xiàn)為反復(fù)無熱驚厥，腦電圖顯示異常放電灶?；純喊l(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)失神、局部抽搐或自動(dòng)癥。家長需記錄發(fā)作形式與持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行約束患兒肢體。確診后需長期規(guī)律服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液，并定期復(fù)查腦電圖評(píng)估療效。

家長發(fā)現(xiàn)小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)保持冷靜，將其平臥頭偏向一側(cè)防止誤吸，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)，切勿強(qiáng)行撬牙或按壓肢體。日常需注意預(yù)防感染、保證充足睡眠、避免過度疲勞。有熱性驚厥史的兒童發(fā)熱時(shí)需及時(shí)退熱，遺傳代謝性疾病患兒需嚴(yán)格遵循飲食管理。所有驚厥患兒均需兒科或神經(jīng)?？凭驮\，完善腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查以明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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