蛀牙會(huì)爛到骨頭上嗎
關(guān)鍵詞：#蛀牙
蛀牙一般不會(huì)爛到骨頭上，但若長期不治療可能引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。蛀牙主要破壞牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)等牙體硬組織，當(dāng)感染穿透牙根尖擴(kuò)散至頜骨時(shí)，才可能累及骨質(zhì)。
齲齒早期僅侵蝕牙釉質(zhì)，表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或淺齲洞，此時(shí)通過補(bǔ)牙即可有效控制。若未及時(shí)干預(yù)，細(xì)菌向深層侵襲導(dǎo)致牙髓炎，引發(fā)劇烈疼痛，需進(jìn)行根管治療清除感染。當(dāng)齲壞持續(xù)發(fā)展至牙根尖周組織，可能形成根尖周膿腫，通過X線可見局部骨質(zhì)破壞，但范圍通常局限在牙槽骨內(nèi)。及時(shí)進(jìn)行根管治療或拔除患牙配合抗生素治療，多數(shù)情況下可阻止骨質(zhì)進(jìn)一步破壞。
極少數(shù)情況下，免疫力低下患者或未規(guī)范治療的嚴(yán)重感染可能擴(kuò)散至頜骨深部，引發(fā)化膿性頜骨骨髓炎。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)頜骨痛、面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，需通過影像學(xué)檢查確診。治療需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合長期抗生素治療，嚴(yán)重者可能需切除部分壞死骨質(zhì)。糖尿病、放化療患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需警惕此類并發(fā)癥。
預(yù)防蛀牙惡化需每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒盡早治療。日常使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線清潔鄰面，減少高糖飲食攝入。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞，孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充維護(hù)牙體健康。若出現(xiàn)牙齒持續(xù)疼痛、牙齦腫脹等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)避免感染擴(kuò)散。
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