小兒驚厥癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性意識喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動、雙眼凝視或上翻、口吐白沫等。小兒驚厥可能由高熱、低鈣血癥、癲癇、腦膜炎、腦炎等原因引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
患兒在驚厥發(fā)作時突然失去對外界的反應(yīng),呼之不應(yīng),可能伴隨面色蒼白或發(fā)紺。這種情況常見于高熱驚厥,多因體溫快速上升超過38.5℃誘發(fā)。家長需立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時間并及時送醫(yī)。
典型表現(xiàn)為四肢對稱性強(qiáng)直性或陣攣性抽動,手指呈爪狀,下肢伸直或交替蹬踏。若抽搐局限于單側(cè)肢體,需警惕腦部病變?nèi)缒X炎或腦外傷。發(fā)作時家長不可強(qiáng)行按壓肢體,應(yīng)移開周圍危險物品,避免二次傷害。
患兒眼球可能向上凝視、固定或左右震顫,部分伴隨瞳孔散大。這類癥狀常見于癲癇大發(fā)作,若持續(xù)超過5分鐘需緊急處理。家長需觀察并記錄眼球運(yùn)動方向,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
發(fā)作時可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、口吐白沫或咬傷舌頭,嚴(yán)重時可見血性泡沫。低鈣血癥患兒還可能伴隨喉痙攣。家長不可將手指或物品塞入患兒口腔,應(yīng)及時清理分泌物防止窒息。
驚厥停止后患兒常進(jìn)入嗜睡或意識模糊狀態(tài),部分出現(xiàn)暫時性肢體無力。腦膜炎引起的驚厥可能伴隨噴射性嘔吐、前囟膨隆。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫和意識變化,避免聲光刺激,等待專業(yè)醫(yī)療評估。
小兒驚厥發(fā)作期間,家長應(yīng)保持鎮(zhèn)定,記錄發(fā)作持續(xù)時間、具體表現(xiàn)和誘發(fā)因素。發(fā)作結(jié)束后需就醫(yī)完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查。日常需注意預(yù)防感染,避免脫水,保證充足睡眠,癲癇患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或苯巴比妥片等抗癲癇藥物,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
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