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小兒驚厥是什么呢

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小兒驚厥是指兒童因腦部異常放電引發(fā)的突發(fā)性全身或局部肌肉抽搐，常伴有意識(shí)障礙，多見于6個(gè)月至5歲嬰幼兒。主要有熱性驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。建議家長發(fā)現(xiàn)癥狀后立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，并及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、熱性驚厥

熱性驚厥多由體溫快速升高誘發(fā)，常見于上呼吸道感染或幼兒急疹等發(fā)熱性疾病。典型表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直陣攣、雙眼上翻，持續(xù)1-3分鐘自行緩解。發(fā)作時(shí)家長需解開衣物散熱，使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱，避免使用酒精擦拭。驚厥反復(fù)發(fā)作或單次超過15分鐘需急診處理。

2、癲癇

癲癇引起的驚厥與遺傳或腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，表現(xiàn)為無熱性反復(fù)發(fā)作，可能出現(xiàn)口吐白沫、尿失禁。需通過腦電圖和核磁共振確診，常用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉糖漿。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。

3、腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染腦膜時(shí)可引發(fā)驚厥，伴隨高熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。需腰椎穿刺明確病原體，重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液。若出現(xiàn)前囟膨隆、嗜睡等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，應(yīng)緊急降顱壓治療。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或喉痙攣。發(fā)作時(shí)可靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液，長期需補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。家長應(yīng)注意觀察是否伴有方顱、肋骨串珠等佝僂病體征。

5、腦外傷

頭部撞擊后可能出現(xiàn)抽搐，常伴意識(shí)模糊或嘔吐。需CT排除顱內(nèi)出血，嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫?；謴?fù)期可配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，避免二次傷害。

日常護(hù)理中，家長應(yīng)保持兒童睡眠充足，避免過度疲勞；發(fā)熱時(shí)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)物理降溫；癲癇患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可擅自停藥；飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的奶制品和深綠色蔬菜，維生素D缺乏者每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。發(fā)作緩解后仍需定期兒科隨訪，完善腦電圖等檢查評(píng)估預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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