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概述反流性食管炎的幾個典型癥狀

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反流性食管炎的典型癥狀主要有燒心、反流、胸痛、吞咽困難、慢性咳嗽等。

一、燒心

燒心是反流性食管炎最核心和常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部出現(xiàn)的一種燒灼樣疼痛或不適感。這種感覺常在餐后、平躺、彎腰或腹部用力時出現(xiàn)或加重。其發(fā)生機(jī)制主要是胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管，刺激甚至損傷食管黏膜所致。長期反復(fù)的燒心不僅影響生活質(zhì)量，還可能提示食管黏膜存在炎癥或糜爛。

二、反流

反流是指胃內(nèi)容物在沒有惡心和不用力的情況下，涌入口咽部的感覺?；颊叱８杏X有酸水或食物反流到嘴里，有時可伴有酸苦味。夜間平臥時反流更容易發(fā)生，可能導(dǎo)致嗆咳或驚醒。反流癥狀頻繁出現(xiàn)是胃食管連接處括約肌功能失調(diào)的直接表現(xiàn)，長期反流會增加食管黏膜受損和發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

三、胸痛

部分反流性食管炎患者會出現(xiàn)胸骨后疼痛，這種疼痛可能放射到背部、肩部、頸部或下頜，有時與心絞痛癥狀相似，需要進(jìn)行鑒別。反流引起的胸痛通常與進(jìn)食有關(guān)，可能在服用抗酸藥物后緩解。其原因是反流的胃酸刺激食管黏膜，引發(fā)食管痙攣或直接損傷黏膜產(chǎn)生疼痛信號。

四、吞咽困難

吞咽困難在反流性食管炎中通常提示病情已有所發(fā)展。早期可能表現(xiàn)為吞咽時有異物感或食物通過緩慢的感覺。隨著炎癥加重或反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致食管瘢痕形成、管腔狹窄時，吞咽固體食物會變得困難，甚至只能進(jìn)食流質(zhì)。出現(xiàn)吞咽困難是病情需要積極干預(yù)的重要信號。

五、慢性咳嗽

反流性食管炎可引起慢性咳嗽，尤其常見于夜間或平臥時。這是因?yàn)榉戳鞯奈竷?nèi)容物刺激咽喉部，或少量胃酸被誤吸入氣管和肺部，引發(fā)氣道炎癥和咳嗽反射。這種咳嗽通常以干咳為主，使用常規(guī)止咳藥物效果不佳。對于原因不明的慢性咳嗽，需要考慮胃食管反流的可能性。

若您出現(xiàn)上述癥狀，特別是燒心和反流頻繁發(fā)作，建議調(diào)整生活方式，如避免高脂肪、辛辣刺激及過甜食物，戒煙限酒，睡前兩到三小時不進(jìn)食，睡覺時適當(dāng)抬高床頭。同時，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診，通過胃鏡等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，常用藥物包括抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、促進(jìn)胃腸動力的多潘立酮片以及保護(hù)食管黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片等，切勿自行長期用藥以免掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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