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概述什么是反流性食管炎

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反流性食管炎是指胃內容物反流至食管引起黏膜炎癥的疾病，主要與食管下括約肌功能障礙、胃酸刺激等因素有關。反流性食管炎可能由食管裂孔疝、長期腹壓增高、胃排空延遲、飲食不當、藥物刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。

1、食管裂孔疝

食管裂孔疝可能導致食管下括約肌松弛，胃酸易反流至食管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后灼燒感，平臥時癥狀加重。治療需避免飽餐后立即平臥，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，必要時需手術修復疝囊。

2、長期腹壓增高

肥胖、妊娠或長期便秘等因素會增加腹壓，促使胃內容物反流。這類患者常伴有噯氣、上腹脹滿感。建議控制體重、避免緊束腰帶，可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片促進胃腸蠕動，配合雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。

3、胃排空延遲

糖尿病胃輕癱或功能性消化不良可能導致胃排空延遲，食物滯留增加反流風險?；颊卟秃罂赡艹霈F(xiàn)惡心、早飽感。需少量多餐，避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用莫沙必利分散片改善胃動力，聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶膠囊保護黏膜。

4、飲食不當

長期攝入辛辣、油膩食物或咖啡、酒精等會刺激胃酸分泌。典型癥狀為進食后燒心加重。應避免睡前3小時進食，限制巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物，急性期可短期使用法莫替丁片緩解癥狀。

5、藥物刺激

鈣通道阻滯劑、茶堿類藥物可能松弛食管下括約肌?；颊叻幒罂赡艹霈F(xiàn)反流加重。需咨詢醫(yī)生調整用藥方案，必要時聯(lián)用硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜，避免長期服用非甾體抗炎藥。

反流性食管炎患者日常需保持床頭抬高15-20厘米睡眠，避免彎腰提重物。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，適量食用堿性食物如蘇打餅干中和胃酸。戒煙限酒，餐后2小時內避免平臥。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，應及時進行胃鏡檢查明確黏膜損傷程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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