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寶寶乳糖不耐受怎么辦

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寶寶乳糖不耐受可通過調(diào)整飲食、補充乳糖酶、使用無乳糖配方奶粉、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸黏膜損傷、腸道菌群失衡、早產(chǎn)兒發(fā)育不全、基因突變等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳，但母親需減少高乳糖食物攝入。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可改用低乳糖或無乳糖配方奶粉。添加輔食后，避免食用鮮奶、奶酪等乳制品，可選擇酸奶等發(fā)酵乳制品。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕癥狀。

2、補充乳糖酶

乳糖酶滴劑或顆粒可直接加入奶液中，幫助分解乳糖。常用乳糖酶制劑包括兒歌乳糖酶滴劑、康麗賦乳糖酶顆粒等。需在每次喂奶前添加，劑量需遵醫(yī)囑。乳糖酶補充需持續(xù)至腸道功能恢復。

3、無乳糖配方奶粉

深度水解無乳糖配方奶粉如紐康特、藹兒舒等可作為替代品。這類奶粉將乳糖完全水解為葡萄糖和半乳糖，避免刺激腸道。轉(zhuǎn)奶需循序漸進，觀察寶寶適應(yīng)情況。使用期間需監(jiān)測生長發(fā)育指標。

4、藥物治療

對于繼發(fā)性乳糖不耐受，需治療原發(fā)疾病。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，口服補液鹽預(yù)防脫水。避免濫用抗生素，以免加重腸道菌群紊亂。藥物使用需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導。

5、定期監(jiān)測

家長需記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及體重變化。每1-2個月進行生長發(fā)育評估。通過呼氣氫試驗或大便還原糖檢測評估乳糖消化能力。隨著腸道功能成熟，多數(shù)寶寶2歲后癥狀逐漸緩解，可嘗試逐步 reintroduction 乳制品。

日常護理中需注意臀部清潔，腹瀉后及時涂抹護臀霜預(yù)防尿布疹。保持喂養(yǎng)器具消毒，避免交叉感染。適當補充維生素D和鈣質(zhì)，促進骨骼發(fā)育。觀察寶寶精神狀態(tài)，如出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。建立規(guī)律的喂養(yǎng)習慣，避免過度饑餓或過飽。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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