高血壓引起的血管硬塊通常不建議直接手術(shù)治療，多數(shù)情況下需優(yōu)先控制血壓并配合藥物治療。若硬塊導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄或閉塞，可能需考慮支架植入術(shù)或血管旁路移植術(shù)。
高血壓導(dǎo)致的血管硬塊本質(zhì)上是動脈粥樣硬化斑塊，治療核心在于穩(wěn)定斑塊和改善血流。長期血壓升高會損傷血管內(nèi)皮，促使脂質(zhì)沉積形成斑塊。此時(shí)通過降壓藥如氨氯地平片、厄貝沙坦片等控制血壓，結(jié)合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，可延緩斑塊進(jìn)展。同時(shí)需改善生活方式，包括低鹽飲食、戒煙限酒及規(guī)律運(yùn)動，減少血管進(jìn)一步損傷。
當(dāng)斑塊造成血管重度狹窄時(shí)，可能引發(fā)心絞痛、腦缺血等危急情況。此時(shí)經(jīng)醫(yī)生評估后，可選擇經(jīng)皮冠狀動脈介入治療植入支架，或通過外科手術(shù)建立血管旁路。但手術(shù)本身存在斑塊脫落、血管破裂等風(fēng)險(xiǎn)，且術(shù)后仍需長期服藥維持療效。對于無癥狀或輕度狹窄的血管硬塊，國際指南均推薦以藥物和生活方式干預(yù)為首選方案。
高血壓患者發(fā)現(xiàn)血管硬塊后，應(yīng)定期監(jiān)測血壓和血脂水平，每3-6個月進(jìn)行頸動脈超聲或冠脈CTA等影像學(xué)復(fù)查。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥，避免擅自停藥或減量。飲食上推薦采用得舒飲食模式，增加全谷物、深海魚類和新鮮蔬菜攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克。可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周累計(jì)150分鐘以上，運(yùn)動時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。若出現(xiàn)胸痛、肢體無力等新發(fā)癥狀，須立即就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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