高血壓患者通??梢宰鍪中g,但需要根據(jù)血壓控制情況和手術類型綜合評估風險。若血壓控制不佳或存在嚴重并發(fā)癥,可能需暫緩手術。
高血壓患者手術風險主要取決于術前血壓控制水平。若血壓長期穩(wěn)定在目標范圍內且無嚴重靶器官損害,如心肌肥厚、腎功能不全等,多數(shù)常規(guī)手術可安全進行。麻醉科醫(yī)師會根據(jù)患者情況選擇對血壓影響較小的麻醉方式,術中持續(xù)監(jiān)測血壓波動并及時調整用藥。
對于血壓控制不佳或合并心腦血管疾病的患者,急診手術需在嚴密監(jiān)護下進行,擇期手術則建議先調整降壓方案。主動脈瘤修補、顱腦手術等高風險操作可能因血壓波動增加出血或器官缺血風險,需由多學科團隊評估手術必要性及圍術期管理方案。
高血壓患者術前應規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢,避免擅自停用降壓藥物。日常保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適當補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動導致血壓驟升。術后恢復期需注意傷口護理,遵醫(yī)囑逐步恢復活動,定期復查血壓及靶器官功能。
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