確診梅毒需進(jìn)行血清學(xué)檢測、暗視野顯微鏡檢查、腦脊液檢查等專項(xiàng)檢測。梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)是常用實(shí)驗(yàn)室方法。
血清學(xué)檢測分為非特異性抗體檢測和特異性抗體檢測兩類。非特異性抗體檢測常用快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn),通過檢測血液中反應(yīng)素抗體輔助診斷。特異性抗體檢測采用梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),能直接檢測梅毒螺旋體抗體,具有較高準(zhǔn)確性。暗視野顯微鏡檢查適用于早期梅毒,取皮損滲出液或淋巴結(jié)穿刺液直接觀察螺旋體形態(tài)。神經(jīng)梅毒需進(jìn)行腦脊液檢查,包括細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白定量及特異性抗體檢測。部分患者需配合影像學(xué)檢查評估臟器損害程度。
確診梅毒后應(yīng)避免性生活直至完成治療,性伴侶需同步接受檢測。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。治療期間定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),觀察抗體滴度變化。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復(fù),但需避免飲酒以免影響藥物代謝。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,確保徹底清除病原體。
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