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鼻炎要做什么檢查才能確診

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鼻炎確診通常需要結(jié)合鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、鼻分泌物涂片檢查、鼻竇CT檢查以及血常規(guī)檢查等。鼻炎可能是由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起的，建議患者及時就醫(yī)。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段，通過內(nèi)鏡可以直接觀察鼻腔黏膜的充血、水腫、分泌物等情況。過敏性鼻炎患者常見鼻黏膜蒼白水腫，感染性鼻炎則多表現(xiàn)為黏膜充血腫脹。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但急性鼻竇炎發(fā)作期可能需暫緩檢查。

2、過敏原檢測

過敏原檢測適用于疑似過敏性鼻炎的患者，包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可快速篩查常見吸入性過敏原如塵螨、花粉等，血清檢測則適用于皮膚條件受限者。檢測陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

3、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片可鑒別鼻炎類型，嗜酸性粒細(xì)胞增多提示過敏性鼻炎，中性粒細(xì)胞增多多見于感染性鼻炎。檢查時用棉簽采集鼻腔分泌物染色鏡檢，操作簡單無創(chuàng)，但采樣前24小時應(yīng)停用鼻用激素類藥物。

4、鼻竇CT檢查

鼻竇CT能清晰顯示鼻竇解剖結(jié)構(gòu)和病變范圍，對慢性鼻炎合并鼻竇炎或鼻息肉有重要診斷價值。冠狀位掃描可評估竇口鼻道復(fù)合體阻塞情況，檢查時需去除金屬物品，孕婦應(yīng)避免不必要的CT檢查。

5、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可輔助判斷鼻炎病因，嗜酸性粒細(xì)胞比例升高常提示過敏反應(yīng)，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多多與細(xì)菌感染相關(guān)。檢查結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合評估，單純血常規(guī)異常不能確診鼻炎類型。

確診鼻炎后，患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)空氣流通，使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕癥狀。合并細(xì)菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素，過敏性鼻炎可選用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物。定期復(fù)查評估治療效果，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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