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鵝口瘡要做那些檢查才能確診

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鵝口瘡確診通常需結合口腔黏膜刮片檢查、真菌培養(yǎng)、血常規(guī)等實驗室檢查，以及臨床表現(xiàn)綜合判斷。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜。

1、口腔黏膜刮片檢查

醫(yī)生會用無菌刮片輕取口腔白膜樣本，經(jīng)氫氧化鉀溶液處理后鏡檢。若發(fā)現(xiàn)白色念珠菌的菌絲或孢子可輔助診斷。該方法快速簡便，但需注意取樣時避免出血影響結果準確性。對于嬰幼兒患者，家長需配合固定患兒頭部防止誤傷。

2、真菌培養(yǎng)

將采集的樣本接種于沙氏培養(yǎng)基，觀察是否長出白色念珠菌菌落。培養(yǎng)結果陽性可明確病原體，同時能進行藥敏試驗指導用藥。該檢查需3-7天出結果，適合反復發(fā)作或治療效果不佳的患者。家長需注意培養(yǎng)前2小時避免讓患兒進食。

3、血常規(guī)檢查

通過檢測白細胞計數(shù)及分類，評估是否存在免疫低下等誘發(fā)因素。部分患兒可能出現(xiàn)淋巴細胞比例升高，但該檢查特異性較低，需結合其他指標判斷。對于營養(yǎng)不良或長期使用抗生素的兒童，家長應主動告知醫(yī)生相關病史。

4、免疫功能檢測

包括CD4+T細胞計數(shù)、免疫球蛋白測定等，適用于反復感染或全身癥狀明顯的患者。若發(fā)現(xiàn)HIV感染、先天性免疫缺陷等基礎疾病，需針對原發(fā)病治療。檢查前家長需配合醫(yī)護人員安撫兒童情緒，避免劇烈哭鬧影響采血。

5、內(nèi)鏡檢查

當懷疑食管或消化道受累時，可能需進行胃鏡檢查觀察黏膜病變。鏡下可見食管白色偽膜形成，活檢組織病理檢查可發(fā)現(xiàn)菌絲侵入。該檢查屬于有創(chuàng)操作，嬰幼兒需在麻醉下進行，家長需簽署知情同意書并做好術前禁食準備。

日常應注意哺乳器具消毒，避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)前母親需清潔乳頭，人工喂養(yǎng)者每次使用后需煮沸奶瓶?；純猴嬍骋藴貨銮宓?，避免過硬過燙食物刺激黏膜?；謴推陂g可適量補充維生素B族，但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整抗真菌藥物劑量或療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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