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鵝口瘡要做什么檢查

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鵝口瘡通常需要做真菌涂片檢查、真菌培養(yǎng)檢查、血常規(guī)檢查、免疫學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，多見于嬰幼兒、老年人及免疫力低下人群，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

1、真菌涂片檢查

取口腔黏膜白斑處分泌物制作氫氧化鉀濕片，顯微鏡下觀察可見假菌絲或孢子。該方法操作簡(jiǎn)便快捷，是門診篩查鵝口瘡的常用手段。若發(fā)現(xiàn)典型真菌結(jié)構(gòu)可初步診斷，但無(wú)法區(qū)分具體菌種。

2、真菌培養(yǎng)檢查

將標(biāo)本接種于沙保弱培養(yǎng)基，培養(yǎng)后通過(guò)菌落形態(tài)、顯微鏡特征及生化試驗(yàn)鑒定白色念珠菌。培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性可明確病原體，同時(shí)能進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥，但需等待較長(zhǎng)時(shí)間。

3、血常規(guī)檢查

通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，評(píng)估是否存在繼發(fā)細(xì)菌感染或免疫抑制狀態(tài)。鵝口瘡合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞升高，艾滋病等免疫缺陷患者可見淋巴細(xì)胞減少。

4、免疫學(xué)檢查

包括HIV抗體檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等，用于排查基礎(chǔ)免疫缺陷疾病。反復(fù)發(fā)作或頑固性鵝口瘡患者需進(jìn)行此項(xiàng)檢查，明確是否存在艾滋病、糖尿病等誘發(fā)因素。

5、組織病理學(xué)檢查

對(duì)難以確診的病例可取黏膜活檢，病理切片可見角化過(guò)度、上皮內(nèi)膿腫及真菌菌絲浸潤(rùn)。該檢查能鑒別口腔白斑、扁平苔蘚等相似病變，但屬于有創(chuàng)操作，通常不作為常規(guī)檢查。

確診鵝口瘡后應(yīng)保持口腔清潔，哺乳期嬰幼兒的奶瓶需煮沸消毒，成人避免長(zhǎng)期使用抗生素或激素。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素B族，避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激黏膜。免疫功能低下者需積極治療原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊等抗真菌藥物，定期復(fù)查直至病灶完全消退。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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