鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,可能與免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素、母嬰傳播、慢性疾病等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感、進(jìn)食困難等癥狀。
免疫功能受損時(shí),白色念珠菌易過度繁殖。艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)病。需通過血常規(guī)檢查評(píng)估免疫狀態(tài),治療可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊。
奶瓶喂養(yǎng)后未清潔口腔、假牙清潔不當(dāng)?shù)惹闆r會(huì)滋生真菌。表現(xiàn)為舌苔增厚伴乳白色膜狀物。建議用碳酸氫鈉溶液清洗口腔,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。
廣譜抗生素破壞口腔菌群平衡,導(dǎo)致念珠菌增殖。常見于肺炎治療后出現(xiàn)口腔白膜。需停用非必要抗生素,配合使用克霉唑口腔貼片。
分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染或哺乳時(shí)傳播,新生兒多見頰黏膜雪片狀白斑。家長(zhǎng)可用制霉菌素魚肝油混懸劑涂抹患兒口腔,哺乳前用溫水清潔乳頭。
糖尿病、貧血等疾病患者口腔環(huán)境改變,易發(fā)真菌感染。需控制原發(fā)病,聯(lián)合使用伊曲康唑口服溶液,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
保持餐具消毒與手部清潔,避免與他人共用餐具。哺乳期注意乳頭護(hù)理,嬰幼兒奶瓶需每日煮沸消毒。均衡飲食補(bǔ)充維生素B族,限制高糖食物攝入。出現(xiàn)黏膜出血或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī),真菌感染反復(fù)發(fā)作時(shí)需排查HIV等基礎(chǔ)疾病。
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