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尿毒癥患者在飲食上有哪些注意事項

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尿毒癥患者飲食需嚴格控制蛋白質、鈉、鉀、磷及液體攝入量，主要原則包括低蛋白飲食、限鹽控鉀、限制高磷食物、水分管理及補充適量熱量。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn)，腎臟排泄代謝廢物能力嚴重下降，需通過飲食調整減輕腎臟負擔。

1、低蛋白飲食

每日蛋白質攝入量需控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、牛奶、瘦肉等。過量蛋白質會加重氮質血癥，但攝入不足可能導致營養(yǎng)不良?？纱钆鋸头溅?酮酸片等藥物補充必需氨基酸。避免食用豆制品、堅果等高植物蛋白食物。

2、限鹽控鉀

每日鈉鹽攝入應低于3克，避免腌制食品、加工食品。高鉀血癥風險者需限制香蕉、橙子、土豆等富鉀食物攝入，蔬菜可焯水去鉀。定期監(jiān)測血鉀水平，必要時使用聚磺苯乙烯鈉散等降鉀藥物。

3、限制高磷食物

每日磷攝入量控制在800-1000毫克，避免動物內臟、全谷類、碳酸飲料等高磷食物。血磷升高易導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，需配合碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆等磷結合劑使用。

4、水分管理

每日液體攝入量為前一日尿量加500毫升，包含食物中的水分。需規(guī)律監(jiān)測體重變化，兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%?？诳蕰r可含冰塊或檸檬片緩解，避免湯類、粥類等隱性水分攝入。

5、熱量補充

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以植物油、麥淀粉、藕粉等低蛋白高熱量食物為主。營養(yǎng)不良者可添加腎病專用營養(yǎng)粉，避免因熱量不足導致蛋白質分解代謝加重病情。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、電解質等指標，根據化驗結果動態(tài)調整飲食方案。烹飪建議采用蒸煮燉等少油少鹽方式，避免煎炸?？勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個體化食譜，同時嚴格遵醫(yī)囑進行透析治療和藥物管理。注意記錄每日飲食及體重變化，出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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