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尿毒癥患者應(yīng)該怎樣飲食

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尿毒癥患者飲食需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入，以優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽、低鉀、低磷為原則，同時保證足夠熱量攝入。

1、優(yōu)質(zhì)低蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白，減少豆類等植物蛋白攝入。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的含氮廢物會加重腎臟負擔，需通過限制總量和優(yōu)化來源減輕腎臟壓力。

2、低鹽飲食

每日鈉鹽攝入不超過3克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。尿毒癥患者腎臟排鈉能力下降，過量鈉鹽會導(dǎo)致水腫和高血壓，需通過嚴格控鹽維持水電解質(zhì)平衡。

3、低鉀控制

限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入，每日鉀攝入量控制在1500-2000毫克。腎功能衰竭時鉀排泄障礙，高鉀血癥可能引發(fā)心律失常等嚴重并發(fā)癥。

4、低磷管理

避免動物內(nèi)臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物，必要時使用磷結(jié)合劑。尿毒癥患者常合并高磷血癥，可能引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進和腎性骨病。

5、充足熱量

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以淀粉類主食和植物油為主要能量來源。足夠熱量可防止蛋白質(zhì)分解供能，避免營養(yǎng)不良和負氮平衡。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測血鉀、血磷等指標，根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案；烹飪時多用蒸煮方式減少磷鉀溶出，蔬菜可先切后泡水或焯水去除部分鉀離子；合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量，選擇低血糖指數(shù)食物；飲水需根據(jù)尿量和水腫情況個體化調(diào)整，無尿患者需嚴格限水；建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜，必要時配合α-酮酸制劑等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補充營養(yǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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