自測糖尿病可通過觀察典型癥狀、家用血糖儀檢測、尿糖試紙篩查等方式初步判斷。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),典型表現(xiàn)包括多飲多食多尿、體重下降、皮膚瘙癢等。
糖尿病患者早期可能出現(xiàn)三多一少癥狀,即多飲多食多尿伴體重下降。部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)皮膚感染、傷口愈合緩慢、視物模糊或手腳麻木。這些癥狀與血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿、神經(jīng)血管損傷有關(guān)。若持續(xù)存在需及時(shí)就醫(yī)完善糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查。
家用血糖儀可測量空腹或餐后2小時(shí)指尖血糖??崭寡浅^7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L需警惕糖尿病。檢測前需清潔手指,避免擠壓采血部位影響結(jié)果準(zhǔn)確性。不同品牌血糖儀存在誤差,建議定期與醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果比對(duì)校準(zhǔn)。
尿糖試紙通過檢測尿液中葡萄糖濃度輔助判斷血糖水平。晨起首次排尿后檢測更準(zhǔn)確,試紙變色程度與尿糖含量成正比。但腎糖閾異常、妊娠等情況可能導(dǎo)致假陽性或假陰性,不能替代靜脈血糖檢測。發(fā)現(xiàn)尿糖陽性應(yīng)進(jìn)一步就醫(yī)確認(rèn)。
年齡超過40歲、超重肥胖、有糖尿病家族史者屬于高危人群。合并高血壓、高血脂或妊娠期糖尿病病史的個(gè)體需定期篩查??赏ㄟ^在線糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表初步判斷患病概率,但最終診斷需依賴醫(yī)學(xué)檢查。
黑棘皮病表現(xiàn)為頸部、腋下皮膚色素沉著伴粗糙增厚,與胰島素抵抗相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)外陰瘙癢、牙齦炎或足部感覺異常。這些體征可能與長期高血糖引發(fā)的微血管病變有關(guān),發(fā)現(xiàn)后建議完善糖代謝相關(guān)檢查。
自測發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,通過靜脈血糖、糖化血紅蛋白等檢測明確診斷。確診患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,控制每日總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。
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