自測糖尿病可通過觀察典型癥狀、家用血糖儀檢測、尿糖試紙篩查、定期體檢監(jiān)測、風(fēng)險評估問卷等方式實現(xiàn)。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),典型表現(xiàn)包括多飲多食多尿、體重下降等。
典型糖尿病癥狀包括多飲多食多尿和不明原因體重下降?;颊呖赡芤蜓沁^高導(dǎo)致滲透性利尿,出現(xiàn)夜間頻繁排尿、口渴加劇。部分人伴隨皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等非特異性表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī)檢測靜脈血糖。
家用血糖儀可測量指尖毛細血管血糖,空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時血糖超過11.1mmol/L提示異常。檢測前需清潔手指,避免擠壓采血部位影響結(jié)果準確性。單次異常需擇日復(fù)測,連續(xù)兩次超標應(yīng)考慮糖尿病可能。
尿糖試紙通過檢測尿液中葡萄糖濃度進行初篩,陽性結(jié)果可能反映血糖超過腎糖閾。但尿糖受飲水量的影響較大,且部分老年人腎糖閾升高可能出現(xiàn)假陰性。該方法僅適合居家初步篩查,不能替代血液檢測。
每年檢測糖化血紅蛋白可反映近3個月平均血糖水平,正常值應(yīng)低于6.5%。體檢中空腹血糖超過6.1mmol/L但未達糖尿病標準時,需進一步做口服葡萄糖耐量試驗。肥胖、高血壓等高危人群建議每半年監(jiān)測一次。
采用糖尿病風(fēng)險評分表可評估患病概率,包含年齡、BMI、家族史等指標。線上問卷如芬蘭糖尿病風(fēng)險評分工具能快速生成風(fēng)險等級。高風(fēng)險者即使無癥狀也需完善胰島素釋放試驗等專業(yè)檢查。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,每日進行30分鐘以上有氧運動。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物及膳食纖維。自測發(fā)現(xiàn)異常需及時至內(nèi)分泌科就診,避免自行診斷延誤治療。確診患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑用藥,預(yù)防視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥發(fā)生。
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