炙干草通常指炮制后的甘草,與生甘草未炮制的甘草在藥性和用途上存在差異。兩者主要區(qū)別在于炮制工藝改變藥性、臨床適應(yīng)癥差異、成分變化、使用禁忌不同以及儲存條件要求。
生甘草切片曬干后直接入藥,性味甘平,具有清熱解毒作用。炙甘草是將生甘草片用蜂蜜拌炒至深黃色,炮制后藥性轉(zhuǎn)溫,增強補脾益氣功效。蜂蜜的加入使炙甘草具有潤肺止咳的協(xié)同作用,適用于虛寒證候。
生甘草多用于熱毒瘡瘍、咽喉腫痛,常與金銀花、連翹配伍。炙甘草適用于脾胃虛弱、心悸氣短,常與黨參、白術(shù)同用。生甘草能緩解藥物毒性,在附子、烏頭中毒時急救使用,炙甘草則不適合此類情況。
生甘草含甘草酸、甘草次酸等活性成分,具有抗炎作用。蜜炙過程使部分甘草酸轉(zhuǎn)化為甘草次酸,增強鎮(zhèn)咳效果。炙甘草的糖類含量升高,糖尿病患者需慎用,而生甘草對血糖影響較小。
長期大劑量使用生甘草可能引起水鈉潴留,高血壓患者需警惕。炙甘草因含蜂蜜,濕熱痰滯者不宜。孕婦使用生甘草每日不宜超過3克,炙甘草因溫補特性,妊娠早期應(yīng)避免使用。
生甘草需陰涼干燥保存,防止霉變。炙甘草因含蜂蜜成分,需密封冷藏,夏季高溫易酸敗變質(zhì)。兩者均需避免與揮發(fā)性藥物共存,防止串味影響藥效。醫(yī)院藥房通常將炙甘草單獨存放于陶瓷罐中。
使用甘草前應(yīng)辨證分型,生甘草適合實熱證,炙甘草適宜虛寒證。日常保健可用生甘草3克泡水代茶飲,連續(xù)飲用不超過7天。出現(xiàn)浮腫、血壓升高時應(yīng)停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適品種,避免自行長期大量服用。儲存時注意防潮防蛀,變質(zhì)藥材禁止使用。
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