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小兒佝僂病初期表現(xiàn)有什么

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小兒佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高、骨骼發(fā)育異常和肌肉松弛等癥狀。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂引起的骨骼發(fā)育障礙性疾病，多見于嬰幼兒。

1、神經(jīng)興奮性增高

患兒可能出現(xiàn)易激惹、煩躁不安、夜間哭鬧、睡眠不寧等表現(xiàn)。這些癥狀與維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。家長需注意保持環(huán)境安靜，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，幫助改善睡眠質(zhì)量。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血清鈣、磷及堿性磷酸酶水平。

2、多汗

頭部多汗是典型早期表現(xiàn)，尤其在吃奶和睡覺時(shí)明顯。汗液刺激可能導(dǎo)致枕部頭發(fā)脫落形成枕禿。家長需保持患兒皮膚清潔干燥，勤換衣物。多汗也可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

3、顱骨軟化

3-6個(gè)月嬰兒可能出現(xiàn)顱骨變軟，按壓枕骨或頂骨后部時(shí)有乒乓球樣感。這是顱骨礦化不足的表現(xiàn)。家長需注意保護(hù)患兒頭部，避免外力撞擊。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)方顱、前囟增大或閉合延遲。

4、出牙延遲

正常嬰兒6-8個(gè)月開始出牙，佝僂病患兒可能出現(xiàn)牙齒萌出時(shí)間推遲。乳牙釉質(zhì)發(fā)育不良，易患齲齒。家長需關(guān)注口腔衛(wèi)生，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣食物。牙齒發(fā)育異常需與遺傳因素、內(nèi)分泌疾病等鑒別。

5、肌肉張力低下

患兒可能出現(xiàn)腹部膨隆如蛙腹，坐立時(shí)脊柱后凸。四肢肌肉松弛導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，如抬頭、翻身等動(dòng)作落后。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和撫觸按摩，促進(jìn)肌肉發(fā)育。嚴(yán)重者可能伴有肝脾腫大。

預(yù)防佝僂病需保證每日維生素D攝入，足月兒出生后2周開始每日補(bǔ)充400IU，早產(chǎn)兒補(bǔ)充800IU。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)接受日光照射，但需避免強(qiáng)烈陽光直射。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)注意補(bǔ)充富含維生素D和鈣的食物。若發(fā)現(xiàn)上述初期表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免發(fā)展為骨骼畸形。治療期間需定期監(jiān)測血鈣、磷及堿性磷酸酶水平，調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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