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如何預防小兒佝僂病

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預防小兒佝僂病需從維生素D補充、科學喂養(yǎng)、陽光照射、定期監(jiān)測及疾病管理五方面綜合干預。

1、維生素D補充

出生后盡早開始每日補充維生素D滴劑400-800國際單位，早產(chǎn)兒或低體重兒需遵醫(yī)囑加量。母乳喂養(yǎng)兒應持續(xù)補充至2歲，配方奶喂養(yǎng)兒需計算奶中維生素D含量調(diào)整補充劑量。避免過量補充導致中毒。

2、科學喂養(yǎng)

6月齡后及時添加富含鈣的輔食如強化鐵米粉、酸奶、豆腐等。1歲后保證每日500ml奶制品攝入，鼓勵進食深綠色蔬菜、魚類等含鈣食物。避免過早引入成人飲食或高磷食物影響鈣吸收。

3、陽光照射

每日裸露面部和四肢皮膚接受10-30分鐘溫和陽光照射，夏季避開正午時段，冬季可選擇上午10點至下午3點。陰雨天氣或高緯度地區(qū)需延長補充維生素D的時間。注意玻璃會阻擋紫外線，需戶外直接接觸陽光。

4、定期監(jiān)測

定期進行兒童保健體檢，重點關注前囟閉合情況、牙齒萌出時間及骨骼發(fā)育指標。高危兒每3-6個月檢測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。發(fā)現(xiàn)夜間哭鬧、多汗等早期癥狀時及時就醫(yī)評估。

5、疾病管理

慢性腹瀉或肝膽疾病患兒需強化維生素D補充，必要時采用肌注給藥。長期服用抗驚厥藥物者需監(jiān)測骨代謝指標。早產(chǎn)兒、雙胎兒及生長過速嬰兒應列為重點預防對象，建立個性化補充方案。

除上述核心措施外，家長需注意保持嬰幼兒規(guī)律作息，避免久坐久臥影響骨骼發(fā)育。冬季可適當增加富含維生素D的食物如蛋黃、動物肝臟等。鼓勵幼兒進行爬行、站立等符合月齡的運動鍛煉，促進骨骼健康。若發(fā)現(xiàn)方顱、肋骨串珠等典型體征，應立即至兒科或兒童保健科就診，通過骨密度檢測和X線檢查明確診斷，必要時在醫(yī)生指導下使用維生素D注射劑或鈣劑治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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