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癱瘓病人的護(hù)理措施

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癱瘓病人的護(hù)理措施主要包括體位管理、皮膚護(hù)理、呼吸道管理、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。

一、體位管理

定時(shí)為病人變換體位，通常每?jī)尚r(shí)翻身一次，有助于預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮。使用軟枕、氣墊床等輔助工具支撐身體，保持肢體處于功能位。側(cè)臥位、仰臥位和俯臥位應(yīng)交替進(jìn)行，以促進(jìn)血液循環(huán)和減輕局部皮膚壓力。在變換體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免拖拽病人，以防損傷皮膚和軟組織。

二、皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦拭身體，特別是骨突部位如骶尾部、足跟和肘部。大小便失禁后需及時(shí)清潔，可使用皮膚保護(hù)膜或潤(rùn)膚劑。每日檢查皮膚有無(wú)發(fā)紅、破損或水皰，這是早期發(fā)現(xiàn)壓瘡的關(guān)鍵。床單應(yīng)平整、無(wú)皺褶，避免床上有碎屑，以減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。

三、呼吸道管理

對(duì)于長(zhǎng)期臥床的癱瘓病人，需注意保持呼吸道通暢。定期幫助病人翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。鼓勵(lì)病人進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，對(duì)于無(wú)力咳痰者，可使用吸痰器輔助。保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度，有助于預(yù)防墜積性肺炎和呼吸道感染。

四、營(yíng)養(yǎng)支持

提供均衡的營(yíng)養(yǎng)飲食，應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和膳食纖維，以促進(jìn)組織修復(fù)和預(yù)防便秘。根據(jù)病人的吞咽功能，選擇流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食，進(jìn)食時(shí)采取半臥位，細(xì)嚼慢咽，防止誤吸。保證充足的液體攝入，對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食者，需遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻飼或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

五、康復(fù)訓(xùn)練

在病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，由護(hù)理人員幫助病人活動(dòng)四肢各關(guān)節(jié)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。根據(jù)病人情況，逐步進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練、站立訓(xùn)練等?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，持之以恒，并配合物理治療、作業(yè)治療等專業(yè)康復(fù)手段，以最大程度恢復(fù)功能。

癱瘓病人的護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期而細(xì)致的工作，需要護(hù)理人員具備高度的耐心和專業(yè)知識(shí)。除了上述核心措施，還需關(guān)注病人的心理狀態(tài)，給予充分的情感支持和心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其參與力所能及的活動(dòng)，增強(qiáng)生活信心。家屬也應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí)，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，共同為病人創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適、有利于康復(fù)的休養(yǎng)環(huán)境。定期帶病人復(fù)查，評(píng)估康復(fù)進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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