癱瘓病人常見(jiàn)的癥狀主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、語(yǔ)言障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和肌肉萎縮等。
癱瘓病人最顯著的癥狀是運(yùn)動(dòng)功能障礙,表現(xiàn)為肢體無(wú)法自主活動(dòng)或活動(dòng)范圍受限。這種情況可能由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周?chē)窠?jīng)受損導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)中斷。病人常出現(xiàn)肌張力異常,如痙攣性癱瘓時(shí)肌張力增高,弛緩性癱瘓時(shí)肌張力降低。伴隨癥狀包括關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)范圍減小,嚴(yán)重影響日常生活自理能力。
感覺(jué)異常是癱瘓病人的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為患側(cè)肢體麻木、刺痛或感覺(jué)減退。這種癥狀通常與脊髓損傷或腦部感覺(jué)中樞受損有關(guān)。病人可能無(wú)法感知溫度變化、疼痛刺激或觸壓感,容易發(fā)生燙傷、壓瘡等繼發(fā)性損傷。部分病人還會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象,輕微觸碰即引起強(qiáng)烈不適。
語(yǔ)言障礙多見(jiàn)于腦部損傷導(dǎo)致的癱瘓病人,表現(xiàn)為構(gòu)音困難或失語(yǔ)。構(gòu)音障礙病人發(fā)音含糊不清,語(yǔ)速緩慢;失語(yǔ)癥病人則可能出現(xiàn)理解困難、表達(dá)障礙或命名不能。這種癥狀常伴隨吞咽困難,增加進(jìn)食嗆咳和吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
自主神經(jīng)功能紊亂是癱瘓病人常見(jiàn)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為血壓波動(dòng)、心率異常、排汗障礙和體溫調(diào)節(jié)失常。高位脊髓損傷病人可能出現(xiàn)自主神經(jīng)反射異常,在膀胱充盈或腸道刺激時(shí)出現(xiàn)突發(fā)性高血壓、頭痛和面部潮紅等癥狀。
肌肉萎縮是癱瘓病人不可避免的繼發(fā)癥狀,由于神經(jīng)支配減少和活動(dòng)受限導(dǎo)致肌纖維逐漸萎縮。長(zhǎng)期不活動(dòng)的肌肉會(huì)出現(xiàn)纖維化和攣縮,進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。伴隨癥狀包括肌力下降、肌肉震顫和肌束顫動(dòng),嚴(yán)重影響肢體功能和外觀。
癱瘓病人的護(hù)理需要綜合多方面因素,家屬應(yīng)協(xié)助病人定期變換體位預(yù)防壓瘡,每天進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練維持肌肉彈性和關(guān)節(jié)靈活性。注意保持皮膚清潔干燥,特別關(guān)注骨突部位。飲食方面應(yīng)提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的均衡營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)組織修復(fù),預(yù)防便秘。建議創(chuàng)造無(wú)障礙家居環(huán)境,配備必要的輔助器具,同時(shí)關(guān)注病人心理健康,提供情感支持和心理疏導(dǎo),幫助病人適應(yīng)生活變化,提高生活質(zhì)量。定期隨訪醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整康復(fù)方案。
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