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癱瘓病人褥瘡怎么辦

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癱瘓病人褥瘡可通過定期翻身、創(chuàng)面清創(chuàng)、使用敷料、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。褥瘡?fù)ǔＳ删植块L期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、感染等因素引起。

1、定期翻身

每2小時協(xié)助患者更換體位一次，避免骨突部位持續(xù)受壓。使用氣墊床或減壓墊分散壓力，保持床單平整無褶皺。翻身時動作輕柔，避免拖拽導(dǎo)致皮膚摩擦損傷。

2、創(chuàng)面清創(chuàng)

對已形成的褥瘡需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，清除壞死組織。淺表潰瘍可用碘伏消毒，深部感染創(chuàng)面需由醫(yī)護人員進行專業(yè)清創(chuàng)。清創(chuàng)后保持創(chuàng)面適度濕潤，促進肉芽組織生長。

3、使用敷料

根據(jù)創(chuàng)面情況選擇水膠體敷料、泡沫敷料或含銀離子敷料。滲出較多時選用吸收性敷料，干燥創(chuàng)面使用保濕型敷料。敷料更換頻率根據(jù)滲出量調(diào)整，一般1-3天更換一次。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合，莫匹羅星軟膏控制局部感染，口服頭孢呋辛酯片預(yù)防全身感染。嚴重感染需根據(jù)藥敏結(jié)果靜脈使用抗生素。

5、手術(shù)治療

對于深度潰瘍合并骨組織暴露或久治不愈的褥瘡，可能需行清創(chuàng)縫合術(shù)、皮瓣移植術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)前需改善患者營養(yǎng)狀況，控制感染，術(shù)后嚴格保持術(shù)區(qū)清潔。

日常護理需加強患者營養(yǎng)支持，保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，定期檢查皮膚狀況，保持會陰部清潔干燥，避免尿液糞便刺激皮膚，使用溫和的皮膚清潔劑，床單衣物選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì)，室溫維持在22-26攝氏度，濕度控制在50%-60%，可配合輕柔按摩促進血液循環(huán)，但需避開已有褥瘡部位，建立翻身記錄表確保護理措施落實到位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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