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糖尿病有哪些并發(fā)癥

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糖尿病可能引發(fā)多種并發(fā)癥，主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致這些并發(fā)癥逐漸發(fā)展，嚴(yán)重程度從器官功能損傷到危及生命。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，可能與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、血壓升高等癥狀。早期可通過(guò)控制血糖、血壓及限制蛋白質(zhì)攝入延緩進(jìn)展，中晚期可能需要遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行透析或腎移植。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變與高血糖損傷眼底微血管有關(guān)，早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥甚至失明。定期眼底檢查是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)，激光治療或玻璃體切除術(shù)可用于晚期病例。

3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性麻木、刺痛或感覺(jué)減退，可能與高血糖引起的代謝紊亂和微循環(huán)障礙有關(guān)。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)需加強(qiáng)足部護(hù)理避免外傷，疼痛明顯時(shí)可使用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。

4、糖尿病足

糖尿病足是神經(jīng)病變與血管病變共同作用的結(jié)果，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥，避免擠壓摩擦，出現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療包括清創(chuàng)、抗感染（如頭孢呋辛酯片）、血管重建手術(shù)等，嚴(yán)重者可能需截肢。

5、心血管疾病

糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，與高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。控制血糖、血脂的同時(shí)，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，鹽酸二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，必要時(shí)需進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)，保持均衡飲食（低糖、低脂、高纖維），每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。足部每日檢查有無(wú)破損，每年至少進(jìn)行一次眼底、腎功能及神經(jīng)病變篩查。若出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)水腫、足部潰瘍等癥狀需立即就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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