氣管卡住異物時需立即采取海姆立克急救法,若無法自行排出應(yīng)緊急就醫(yī)。氣管異物梗阻可能由進(jìn)食過快、兒童誤吞小物件等因素引起,嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息甚至死亡。
氣管異物梗阻最常見于進(jìn)食時說話或大笑導(dǎo)致食物誤入氣道,兒童則多因?qū)⑼婢吡慵刃∥锛湃肟谥幸l(fā)。成人發(fā)生梗阻時表現(xiàn)為突然無法說話、用手抓住頸部、面色青紫,兒童可能出現(xiàn)哭聲微弱、咳嗽無力。海姆立克急救法是標(biāo)準(zhǔn)處理方式,施救者需從背后環(huán)抱患者腹部,快速向上沖擊其膈肌。對于肥胖者或孕婦應(yīng)改用胸部沖擊法,嬰幼兒則需采用拍背壓胸法。若患者已失去意識,須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并呼叫急救。自行嘗試用手指掏取異物可能造成更深部嵌頓,尖銳異物更可能劃傷氣道黏膜。部分異物可能進(jìn)入支氣管導(dǎo)致后續(xù)肺炎或肺不張,需通過支氣管鏡取出。
預(yù)防氣管異物需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣,避免在進(jìn)食時奔跑說笑。家長應(yīng)將硬幣、紐扣電池等小物件放在兒童無法觸及的地方,選擇適齡玩具。老年人及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者進(jìn)食時應(yīng)保持坐姿,可考慮將固體食物加工為糊狀。建議家庭成員學(xué)習(xí)基本急救技能,定期檢查假牙固定情況。出現(xiàn)反復(fù)嗆咳或不明原因肺炎時,應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT或支氣管鏡檢查排除隱匿性異物。
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