吃東西卡住喉嚨可通過海姆立克急救法、咳嗽排出、喉鏡取出、氣管切開術(shù)、藥物治療等方式處理。食物卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、食物過大、咽喉疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。
適用于意識清醒的成人及1歲以上兒童。施救者從背后環(huán)抱患者腹部,快速向上向內(nèi)沖擊,利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。注意兒童需調(diào)整力度,避免肋骨骨折。若患者為孕婦或肥胖者,需改為胸部沖擊法。
若異物較小且患者能自主呼吸,可鼓勵用力咳嗽??人詴r身體前傾,利用氣流將異物帶出。此方法適用于部分阻塞且無窒息風(fēng)險的情況,需密切觀察患者面色及呼吸狀態(tài)。
需由耳鼻喉科醫(yī)生在專業(yè)設(shè)備下操作。使用喉鏡暴露喉部后,用異物鉗取出卡頓物。適用于可見的淺表異物,如魚刺、骨片等。操作前可噴利多卡因氣霧劑進行表面麻醉。
當(dāng)完全性氣道梗阻且其他方法無效時,需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開建立人工氣道。此操作需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員實施,術(shù)后可能需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
若異物已造成黏膜損傷,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進修復(fù)。伴有感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。咽喉痙攣者可短期使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免進食時說話大笑。兒童進食需家長監(jiān)督,將堅果、果凍等高風(fēng)險食物切碎。老年人應(yīng)選擇軟質(zhì)食物,佩戴假牙者需定期檢查固定情況。反復(fù)發(fā)生食物卡喉者建議排查咽喉腫瘤、賁門失弛緩癥等疾病,必要時進行吞咽功能訓(xùn)練。
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