胳膊脫臼可通過(guò)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、劇烈疼痛、腫脹淤血、感覺(jué)異常等方式判斷。脫臼通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、肌肉失衡、重復(fù)性勞損等原因引起。
脫臼后關(guān)節(jié)正常輪廓發(fā)生改變,可能出現(xiàn)明顯突起或凹陷。肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí)肱骨頭可能向前或向后移位,肘關(guān)節(jié)脫臼可見(jiàn)尺骨鷹嘴異常突出。這種畸形在體表可直觀觀察到,常伴有患肢長(zhǎng)度改變。需避免自行復(fù)位,應(yīng)固定患肢后立即就醫(yī)。
脫臼關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)能力顯著下降?;颊邿o(wú)法完成抬臂、屈肘等常規(guī)動(dòng)作,嘗試活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。關(guān)節(jié)腔內(nèi)骨骼錯(cuò)位導(dǎo)致機(jī)械性阻擋,可能伴隨關(guān)節(jié)囊撕裂。檢查時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)處于強(qiáng)迫體位,任何方向活動(dòng)均受限制。
脫臼瞬間會(huì)產(chǎn)生銳痛,隨后轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。疼痛源于關(guān)節(jié)囊韌帶撕裂、周圍肌肉痙攣及神經(jīng)壓迫。疼痛部位明確集中在受累關(guān)節(jié),活動(dòng)或觸碰時(shí)明顯加重??膳R時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,但需警惕掩蓋病情延誤治療。
關(guān)節(jié)周圍軟組織在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)快速腫脹,可能伴隨皮下淤青。這是血管破裂和炎癥反應(yīng)的結(jié)果,腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。早期冷敷可減輕腫脹,但需注意避免凍傷。腫脹持續(xù)加重可能壓迫神經(jīng)血管,需急診處理。
部分患者出現(xiàn)患肢麻木、刺痛或無(wú)力感。這是脫臼骨骼壓迫神經(jīng)或血管受損的表現(xiàn),常見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)脫臼壓迫腋神經(jīng)。若發(fā)現(xiàn)手指蒼白、橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等缺血表現(xiàn),需立即就醫(yī)解除壓迫,避免發(fā)生不可逆損傷。
懷疑脫臼時(shí)應(yīng)立即停止患肢活動(dòng),用三角巾或繃帶臨時(shí)固定。避免進(jìn)食飲水以防需要麻醉復(fù)位,記錄受傷過(guò)程和癥狀變化供醫(yī)生參考。就醫(yī)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行X光或CT檢查,排除合并骨折。復(fù)位后需嚴(yán)格制動(dòng)2-3周,逐步開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常注意避免突然牽拉動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前做好熱身,中老年人需預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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寶寶胳膊上起了一片小米粒疙瘩這是怎么回事?
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第一二三手指發(fā)麻胳膊發(fā)困怎么回事
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寶寶左胳膊扭傷要怎么辦
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左邊胳膊長(zhǎng)了兩個(gè)水泡怎么回事
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左邊胳膊和腿麻是缺鈣嗎
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孩子胳膊上有兩個(gè)小黑點(diǎn)原因是什么
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胳膊疼不能抬起來(lái)是啥情況
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背上胳膊上起痘痘如何治療能改善該問(wèn)題
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胳膊上的小疙瘩有白點(diǎn)是什么原因?
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