胳膊脫臼可通過(guò)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限、劇烈疼痛、腫脹淤血、感覺(jué)異常等表現(xiàn)初步判斷。脫臼通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)松弛、先天發(fā)育異常、暴力牽拉等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)位。
1、關(guān)節(jié)畸形
脫臼后關(guān)節(jié)正常輪廓消失，可能出現(xiàn)明顯隆起或凹陷。肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí)可見(jiàn)鷹嘴突向后移位，肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí)肱骨頭可能向前下方突出。這種畸形在靜止?fàn)顟B(tài)下即可觀察，是脫臼最直觀的特征之一。
2、活動(dòng)受限
患肢主動(dòng)活動(dòng)能力喪失，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)伴隨劇痛。嘗試屈伸肘關(guān)節(jié)或旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)感受到機(jī)械性阻擋，這與普通扭傷的漸進(jìn)性疼痛不同。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈性固定現(xiàn)象。
3、劇烈疼痛
脫臼瞬間會(huì)產(chǎn)生撕裂樣銳痛，隨后轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。疼痛集中于關(guān)節(jié)腔及周?chē)g帶，任何輕微移動(dòng)都會(huì)加重癥狀。兒童可能因疼痛哭鬧不止，成人常出現(xiàn)面色蒼白、冷汗等應(yīng)激反應(yīng)。
4、腫脹淤血
關(guān)節(jié)囊撕裂會(huì)導(dǎo)致局部快速腫脹，12-24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)皮下淤青。腫脹程度與血管損傷有關(guān)，肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí)可見(jiàn)前臂廣泛性腫脹，肩關(guān)節(jié)脫臼可能伴隨腋下淤血。
5、感覺(jué)異常
部分患者出現(xiàn)肢體麻木或刺痛感，提示可能合并神經(jīng)壓迫。橈神經(jīng)損傷時(shí)手腕下垂，尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)爪形手。血管受壓時(shí)肢體遠(yuǎn)端皮溫降低、脈搏減弱。
發(fā)現(xiàn)疑似脫臼癥狀后應(yīng)立即停止活動(dòng)，用三角巾或繃帶臨時(shí)固定患肢，避免自行復(fù)位造成二次損傷。就醫(yī)前可冰敷緩解腫脹，但不要熱敷或按摩。復(fù)位后需遵醫(yī)囑進(jìn)行3-4周制動(dòng)，逐步開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)韌帶修復(fù)。日常注意避免突然牽拉肢體，運(yùn)動(dòng)前做好關(guān)節(jié)熱身，兒童玩耍時(shí)家長(zhǎng)需注意保護(hù)肩肘關(guān)節(jié)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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