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手掌心痛是怎么回事

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手掌心痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、神經(jīng)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術松解等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長期重復性手部動作、妊娠期水腫等因素有關，通常表現(xiàn)為手掌橈側麻木刺痛、夜間疼痛加重。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。慢性期可通過腕關節(jié)支具固定減少壓迫。

2、腱鞘炎

腱鞘炎常因過度使用手指或手腕導致肌腱摩擦增加，出現(xiàn)掌指關節(jié)處局限性壓痛、活動彈響。早期可用熱敷緩解炎癥，疼痛明顯時需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，頑固性病例可能需要鞘內注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、外傷

手掌擠壓傷或切割傷可直接損傷軟組織及神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑、銳痛或灼痛。24小時內應冰敷止血，后期改用溫熱硫酸鎂溶液濕敷促進吸收。若存在開放性傷口需清創(chuàng)包扎，必要時注射破傷風抗毒素。

4、神經(jīng)炎

周圍神經(jīng)炎多與糖尿病、酒精中毒等代謝性疾病相關，表現(xiàn)為手掌燒灼樣疼痛伴感覺異常。需控制原發(fā)病，聯(lián)合使用腺苷鈷胺片、依帕司他片改善微循環(huán)，疼痛劇烈時可短期服用普瑞巴林膠囊調節(jié)神經(jīng)興奮性。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結晶沉積在掌指關節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)亮。急性期應限制高嘌呤飲食，秋水仙堿片與非布司他片聯(lián)用可快速降尿酸，關節(jié)紅腫處可外敷青鵬軟膏。慢性期需持續(xù)監(jiān)測血尿酸水平。

日常應避免手掌過度負重或長時間保持固定姿勢，工作時可佩戴護腕分散壓力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴有關節(jié)變形、肌力下降，應及時進行肌電圖或X線檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，痛風患者需嚴格低嘌呤飲食并每日飲水2000毫升以上促進代謝。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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