女人右手掌心痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或局部外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者。表現(xiàn)為掌心麻木、刺痛或灼熱感,夜間癥狀可能加重??赏ㄟ^(guò)肌電圖檢查確診,治療包括腕部制動(dòng)、口服甲鈷胺片或維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。
腱鞘炎多因過(guò)度使用手指或手腕導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,常見(jiàn)于頻繁使用手機(jī)、電腦的人群。癥狀為掌心局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可能伴隨彈響指。早期可通過(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,慢性期可能需要局部封閉治療。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及手腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹及掌心持續(xù)性鈍痛。類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)和X線檢查可鑒別,治療需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)分支,引起放射性掌心疼痛。常伴隨頸部酸痛、上肢無(wú)力等癥狀,可通過(guò)頸椎MRI明確診斷。物理治療和頸椎牽引為主要干預(yù)方式,必要時(shí)需手術(shù)減壓。
手掌挫傷、韌帶拉傷或微小骨折可能導(dǎo)致掌心局限性疼痛,多有明確外傷史。急性期應(yīng)冰敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重者需拍攝X線片排除骨折,可短期使用洛索洛芬鈉貼劑止痛。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一手部姿勢(shì),工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng),使用符合人體工學(xué)的鍵盤(pán)鼠標(biāo)。睡眠時(shí)避免手腕過(guò)度屈曲,可佩戴護(hù)腕減輕壓力。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即就診排查感染等嚴(yán)重情況。
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