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營養(yǎng)不良怎么檢查呢

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營養(yǎng)不良可通過體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查、膳食調(diào)查、臨床評(píng)估、影像學(xué)檢查等方式診斷。營養(yǎng)不良可能與長期飲食不均衡、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體重下降、皮下脂肪減少、肌肉萎縮等癥狀。

1、體格測(cè)量

通過測(cè)量身高、體重、皮褶厚度等指標(biāo)評(píng)估營養(yǎng)狀況。體重指數(shù)低于18.5可能提示營養(yǎng)不良，上臂圍和皮褶厚度可反映脂肪儲(chǔ)備情況。兒童需定期測(cè)量頭圍、身長并對(duì)照生長曲線。測(cè)量時(shí)應(yīng)使用校準(zhǔn)工具，避免衣物干擾數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血，血清白蛋白低于35g/L提示蛋白質(zhì)缺乏。前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白能更敏感反映短期營養(yǎng)變化。微量元素檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)鐵、鋅、維生素等缺乏。24小時(shí)尿氮測(cè)定可評(píng)估蛋白質(zhì)代謝情況。需空腹采血以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、膳食調(diào)查

采用24小時(shí)膳食回顧法或食物頻率問卷評(píng)估日常攝入量。計(jì)算總熱量、三大營養(yǎng)素及微量營養(yǎng)素?cái)z入是否達(dá)標(biāo)。記錄飲食偏好、禁忌和進(jìn)食障礙情況。對(duì)兒童需了解喂養(yǎng)方式和輔食添加情況。長期膳食記錄比單次調(diào)查更具參考價(jià)值。

4、臨床評(píng)估

觀察皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、指甲脆弱等體征。檢查口腔黏膜炎、舌炎等維生素缺乏表現(xiàn)。評(píng)估肌力、傷口愈合速度等功能指標(biāo)。記錄腹瀉、嘔吐等影響吸收的癥狀。對(duì)老年人需特別注意吞咽功能和牙齒狀況。

5、影像學(xué)檢查

雙能X線吸收法可精確測(cè)量體成分，區(qū)分脂肪和瘦體重。超聲檢查能評(píng)估肌肉厚度和內(nèi)臟脂肪。CT或MRI可發(fā)現(xiàn)臟器萎縮等嚴(yán)重營養(yǎng)不良改變。兒童骨齡檢測(cè)有助于判斷發(fā)育遲緩程度。影像學(xué)檢查通常作為補(bǔ)充診斷手段。

懷疑營養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，由營養(yǎng)科或內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估。日常需保持均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入，適量補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)。進(jìn)食困難者可少量多餐，選擇營養(yǎng)密度高的食物。定期監(jiān)測(cè)體重變化，兒童和孕婦需加強(qiáng)營養(yǎng)隨訪。避免自行長期服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑而不改善基礎(chǔ)飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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