大門(mén)牙松動(dòng)可通過(guò)牙周固定、根管治療、拔牙修復(fù)、口腔衛(wèi)生維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。大門(mén)牙松動(dòng)通常由外傷、牙周炎、骨質(zhì)疏松、齲齒、咬合異常等原因引起。
適用于輕度松動(dòng),通過(guò)纖維帶或夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定,減少咬合沖擊。治療期間避免咀嚼硬物,定期復(fù)查牙周恢復(fù)情況。若伴隨牙齦出血,需配合齦下刮治。
若松動(dòng)由牙髓感染引起,需清除壞死牙髓并填充根管。治療后牙齒脆性增加,建議佩戴牙冠保護(hù)。常見(jiàn)于深齲或外傷導(dǎo)致的牙髓暴露。
嚴(yán)重松動(dòng)且無(wú)法保留時(shí)需拔除,3個(gè)月后選擇種植牙、橋體或活動(dòng)義齒修復(fù)。骨質(zhì)疏松患者需評(píng)估骨量后再?zèng)Q定修復(fù)方案。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。
每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑。牙周炎患者需每3個(gè)月潔牙一次,選用含氯己定漱口水控制炎癥。
鈣質(zhì)與維生素D缺乏者需增加乳制品、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。膠原蛋白合成需維生素C,可適量食用獼猴桃、鮮棗等食物。
日常應(yīng)避免用門(mén)牙啃咬硬物如冰塊、堅(jiān)果殼,兒童需戒除咬筆等不良習(xí)慣。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以延緩牙槽骨吸收。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫或牙齒敏感及時(shí)就醫(yī)。孕婦因激素變化易發(fā)妊娠期齦炎,更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
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