大門(mén)牙松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、正畸牽引等方式治療。大門(mén)牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、根尖周炎、牙齒發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松等原因引起。
牙周夾板固定適用于輕度松動(dòng)的牙齒,通過(guò)將松動(dòng)牙與鄰牙連接固定,幫助牙周組織恢復(fù)。牙周炎可能導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)和咀嚼無(wú)力。治療需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
齦下刮治針對(duì)牙周炎引起的松動(dòng),清除牙根表面菌斑和牙石。重度牙周炎伴隨牙齦出血、口臭等癥狀,可能與口腔衛(wèi)生不良或糖尿病有關(guān)。術(shù)后可使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片維持口腔清潔。
根尖周炎導(dǎo)致的松動(dòng)需進(jìn)行根管治療,消除根尖區(qū)炎癥?;佳莱S羞低?、咬合不適,X線顯示根尖陰影。治療后可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥和疼痛。
無(wú)法保留的三度松動(dòng)牙需拔除后種植修復(fù)。外傷或嚴(yán)重牙周病可能導(dǎo)致牙齒完全喪失功能,種植體需與頜骨形成骨結(jié)合。修復(fù)期間可使用人工唾液凝膠緩解口干癥狀。
發(fā)育異常的埋伏牙可通過(guò)正畸牽引復(fù)位,常見(jiàn)于上頜前牙區(qū)。治療需配合使用玻璃離子水門(mén)汀固定矯治器,過(guò)程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒敏感,可用脫敏牙膏緩解。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免咬硬物。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫及時(shí)就診。骨質(zhì)疏松患者需檢測(cè)骨密度,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D3。正畸治療期間需定期調(diào)整矯治器,保持口腔衛(wèi)生防止齲齒發(fā)生。
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