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拔牙后傷口感染了怎么辦

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拔牙后傷口感染可通過局部清潔消毒、抗生素治療、切開引流、鎮(zhèn)痛處理、定期復(fù)查等方式治療。拔牙后傷口感染通常由口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、操作污染、凝血功能異常、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、局部清潔消毒

使用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔沖洗創(chuàng)面，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。感染初期采用過氧化氫溶液與鹽水交替沖洗，能有效清除創(chuàng)口壞死組織和細(xì)菌生物膜。配合使用碘甘油局部涂抹，形成抗菌保護(hù)層。操作時(shí)注意避免觸碰血凝塊，沖洗力度需控制在10厘米距離。

2、抗生素治療

輕度感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片，覆蓋常見口腔厭氧菌。中重度感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉或克林霉素磷酸酯注射液。特殊情況下可短期使用左氧氟沙星片，但需警惕肌腱損傷風(fēng)險(xiǎn)。所有抗生素使用周期通常為5-7天。

3、切開引流

對于形成明顯膿腫的病例，需在局麻下作1-2厘米切口引流。采用鈍性分離打開膿腔，放置橡皮引流條保持通暢。術(shù)后每日用慶大霉素注射液沖洗膿腔，配合紅外線照射促進(jìn)炎癥消退。該操作能迅速緩解局部張力性疼痛，阻止感染向頜骨擴(kuò)散。

4、鎮(zhèn)痛處理

急性期疼痛可選用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠诜?，?yán)重疼痛可臨時(shí)使用氨酚雙氫可待因片。避免使用阿司匹林腸溶片以防出血加重。配合冰袋間斷外敷頰部，每次15分鐘間隔2小時(shí)，能有效減輕組織水腫帶來的壓迫痛。

5、定期復(fù)查

治療后24-48小時(shí)需首次復(fù)診評估療效，之后每3天檢查創(chuàng)面愈合情況。采用牙周探針測量牙槽窩深度，拍攝根尖片排除骨髓炎可能。復(fù)查時(shí)應(yīng)檢測體溫和頜下淋巴結(jié)狀態(tài)，持續(xù)監(jiān)測直至創(chuàng)面完全上皮化。特殊人群如糖尿病患者需延長隨訪至2周以上。

拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但避免24小時(shí)內(nèi)漱口，使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)域刷牙。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物和酒精飲品。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部腫脹，禁止吸煙和使用吸管。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物增多時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物并完成全程治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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