肝癌介入治療后可能會引起肚子痛,多數(shù)情況下屬于術(shù)后正常反應(yīng),少數(shù)情況下可能與并發(fā)癥有關(guān)。介入治療包括肝動脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等方法,術(shù)后疼痛程度因人而異。
介入治療過程中,導管或消融針穿刺可能造成局部組織損傷,術(shù)后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,通常伴隨輕度發(fā)熱。這種疼痛多與治療區(qū)域炎癥反應(yīng)相關(guān),可通過醫(yī)生開具的布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物緩解。治療區(qū)域周圍肝包膜受刺激也可能產(chǎn)生牽扯痛,保持臥床休息有助于減輕癥狀。
若出現(xiàn)持續(xù)加重的劇烈腹痛,需警惕膽囊炎、肝膿腫或消化道穿孔等并發(fā)癥。膽汁漏出刺激腹膜可引起刀割樣疼痛,同時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、皮膚鞏膜黃染。肝動脈栓塞后部分患者會發(fā)生栓塞后綜合征,表現(xiàn)為腹痛伴惡心嘔吐,此時需立即復(fù)查增強CT。極少數(shù)情況下導管可能誤栓胃十二指腸動脈,導致胃部缺血性疼痛,這種情況需要急診血管造影檢查。
術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動導致出血。飲食遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的過渡,限制高脂食物攝入。建議記錄疼痛發(fā)作時間與特點,復(fù)診時攜帶影像資料供醫(yī)生評估治療效果。介入科隨訪時需重點觀察甲胎蛋白指標變化,配合超聲造影檢查判斷腫瘤活性。
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