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什么是肝癌介入治療方法

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肝癌介入治療是在影像設(shè)備引導(dǎo)下，通過穿刺等微創(chuàng)技術(shù)對(duì)肝臟腫瘤進(jìn)行局部治療的一系列方法，主要方法有肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、肝動(dòng)脈灌注化療術(shù)、消融治療、放射性粒子植入術(shù)以及經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)藥物注射術(shù)。

一、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)

肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)是肝癌介入治療中最常用和核心的技術(shù)之一。該方法通過股動(dòng)脈穿刺，將一根細(xì)小的導(dǎo)管送至為腫瘤供血的肝動(dòng)脈分支，然后注入化療藥物與栓塞劑的混合物?；熕幬锟芍苯幼饔糜谀[瘤細(xì)胞，而栓塞劑則能堵塞腫瘤的供血血管，導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。這種方法主要適用于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者，能夠有效控制腫瘤生長、縮小腫瘤體積，并為后續(xù)治療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

二、肝動(dòng)脈灌注化療術(shù)

肝動(dòng)脈灌注化療術(shù)與栓塞術(shù)路徑相似，但主要目的是進(jìn)行高濃度的區(qū)域性化療。導(dǎo)管被選擇性置入腫瘤的供血?jiǎng)用}后，持續(xù)或間斷地灌注化療藥物。由于藥物直接作用于腫瘤局部，其濃度遠(yuǎn)高于全身靜脈化療，對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用更強(qiáng)，同時(shí)能減輕藥物對(duì)全身其他器官的毒副作用。該方法常作為綜合治療的一部分，適用于部分門靜脈癌栓或肝內(nèi)多發(fā)性腫瘤的患者。

三、消融治療

消融治療是在超聲或CT等影像實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，將消融針經(jīng)皮精準(zhǔn)穿刺到腫瘤內(nèi)部，利用物理或化學(xué)方法原位滅活腫瘤。物理消融主要包括射頻消融和微波消融，通過產(chǎn)生高溫使腫瘤組織凝固壞死；化學(xué)消融則主要指導(dǎo)入無水乙醇等化學(xué)物質(zhì)使細(xì)胞脫水、蛋白變性。消融治療對(duì)早期的小肝癌療效確切，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)于部分患者可以達(dá)到與手術(shù)切除相近的效果。

四、放射性粒子植入術(shù)

放射性粒子植入術(shù)屬于近距離放射治療范疇。治療時(shí)，在影像引導(dǎo)下將含有放射性同位素的微小粒子永久性植入到腫瘤內(nèi)部或周邊。這些粒子會(huì)持續(xù)釋放低劑量的射線，從內(nèi)部對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷。由于射線作用距離短，對(duì)周圍正常肝組織的損傷較小。該方法尤其適用于腫瘤位置特殊、靠近大血管或膽管，不適合進(jìn)行熱消融或手術(shù)的患者，可作為局部控制的有效補(bǔ)充手段。

五、經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)藥物注射術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺瘤內(nèi)藥物注射術(shù)是一種相對(duì)經(jīng)典的局部治療方法。在影像設(shè)備引導(dǎo)下，將穿刺針直接刺入腫瘤內(nèi)部，然后向瘤體內(nèi)注射無水乙醇、醋酸或某些靶向藥物等。這些藥物能直接導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞變性壞死。該方法操作相對(duì)簡便，對(duì)設(shè)備要求不高，對(duì)于直徑較小的肝癌有一定療效。但隨著消融技術(shù)的發(fā)展，其應(yīng)用已逐漸減少，目前多作為其他介入方法的補(bǔ)充或用于特定情況。

肝癌介入治療后，患者需注重生活調(diào)理以促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋白、豆腐等，以幫助肝功能修復(fù)，同時(shí)多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。須嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變或腌制食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，如散步、太極拳，有助于改善循環(huán)和情緒。需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲胎蛋白、肝臟超聲或增強(qiáng)CT/MRI，密切監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂觀心態(tài)，積極配合后續(xù)治療，對(duì)于控制疾病進(jìn)展、延長生存期具有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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