肝癌介入治療是通過血管內(nèi)操作對(duì)腫瘤進(jìn)行局部精準(zhǔn)治療的方法,主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、冷凍消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等。肝癌介入治療適用于無法手術(shù)切除的中晚期患者,或作為術(shù)前輔助治療。
肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入腫瘤供血?jiǎng)用},阻斷血流并局部釋放藥物。射頻消融術(shù)利用高頻電流產(chǎn)生熱量直接摧毀腫瘤組織。微波消融術(shù)通過電磁波加熱使腫瘤細(xì)胞凝固壞死。冷凍消融術(shù)采用超低溫冷凍破壞腫瘤細(xì)胞結(jié)構(gòu)。放射性粒子植入將放射源直接置入腫瘤內(nèi)部進(jìn)行持續(xù)照射。
肝癌介入治療前需完善肝功能評(píng)估、凝血功能檢查、影像學(xué)定位等準(zhǔn)備。治療中可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡心等不良反應(yīng)。術(shù)后需要定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,觀察腫瘤變化。介入治療可重復(fù)進(jìn)行,但需根據(jù)患者肝功能儲(chǔ)備調(diào)整治療方案。對(duì)于合并門靜脈癌栓或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,需結(jié)合全身治療。
肝癌介入治療后應(yīng)注意臥床休息24小時(shí),穿刺部位加壓包扎。飲食以易消化、高蛋白為主,避免油膩食物。保持大便通暢,避免腹壓增高。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血、黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中需結(jié)合抗病毒治療、靶向藥物等綜合管理。
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