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什么是肝癌介入療法

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肝癌介入療法是指在影像設(shè)備引導(dǎo)下，通過穿刺等微創(chuàng)技術(shù)對肝臟腫瘤進(jìn)行直接治療的一類方法，主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞、消融治療、放射性粒子植入等。

一、肝動(dòng)脈化療栓塞

肝動(dòng)脈化療栓塞是肝癌介入治療中最常用的方法之一。該方法基于肝癌主要由肝動(dòng)脈供血的特點(diǎn)，通過股動(dòng)脈穿刺，將導(dǎo)管超選擇性地插入腫瘤的供血?jiǎng)用}，然后注入化療藥物與栓塞劑的混合物?；熕幬锟梢灾苯幼饔糜谀[瘤局部，起到殺滅癌細(xì)胞的作用，而栓塞劑則可以阻斷腫瘤的血液供應(yīng)，導(dǎo)致腫瘤缺血壞死。這種方法既能局部高濃度給藥，又能阻斷血供，對于無法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者是一種重要的治療選擇。治療過程通常需要重復(fù)進(jìn)行，以控制腫瘤生長。

二、消融治療

消融治療是在超聲或CT等影像實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，將消融針經(jīng)皮精準(zhǔn)穿刺到肝臟腫瘤內(nèi)部，利用物理或化學(xué)方法直接毀損腫瘤組織。常見的消融方式包括射頻消融、微波消融和冷凍消融。射頻消融通過高頻電流產(chǎn)生熱量使腫瘤細(xì)胞凝固性壞死；微波消融利用微波致熱效應(yīng)使組織凝固；冷凍消融則通過極低溫凍結(jié)并復(fù)溫循環(huán)破壞細(xì)胞。消融治療適用于腫瘤直徑較小、數(shù)目有限的肝癌患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)操作的特點(diǎn)，對于部分早期肝癌可以達(dá)到與手術(shù)切除相近的療效。

三、放射性粒子植入

放射性粒子植入，也稱為放射性碘125粒子植入術(shù)，屬于內(nèi)放射治療范疇。該方法是在影像引導(dǎo)下，將封裝好的放射性粒子永久性植入到腫瘤內(nèi)部或周邊。這些粒子會持續(xù)釋放低劑量的伽馬射線，對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行近距離照射，從而達(dá)到殺滅腫瘤的目的。由于射線穿透距離短，對周圍正常肝組織的損傷較小。該方法常用于治療門靜脈癌栓、術(shù)后局部復(fù)發(fā)或位置特殊的腫瘤，可以作為其他介入治療的有效補(bǔ)充。

四、肝動(dòng)脈灌注化療

肝動(dòng)脈灌注化療與肝動(dòng)脈化療栓塞不同，它不進(jìn)行血管栓塞，而是單純通過留置在肝動(dòng)脈內(nèi)的導(dǎo)管或微導(dǎo)管，持續(xù)或間斷性地向腫瘤區(qū)域灌注高濃度的化療藥物。這種方法使藥物更集中作用于肝臟腫瘤，提高了局部藥物濃度，同時(shí)減少了全身循環(huán)的藥物量，從而可能減輕化療相關(guān)的全身毒副反應(yīng)。它適用于血供豐富的肝癌，或作為其他介入治療前的降期治療手段。

五、經(jīng)動(dòng)脈放療栓塞

經(jīng)動(dòng)脈放療栓塞是將攜帶放射性核素的微球通過肝動(dòng)脈注入到腫瘤血管中。這些放射性微球一方面可以栓塞腫瘤的微小血管，另一方面其附著的放射性核素釔90等能在腫瘤內(nèi)部持續(xù)釋放β射線，實(shí)現(xiàn)對腫瘤的內(nèi)照射殺傷。這種療法結(jié)合了栓塞和放射治療的雙重優(yōu)勢，對于部分中晚期肝癌患者顯示出良好的疾病控制效果。治療前需要對患者的肝臟和腫瘤血供情況進(jìn)行詳細(xì)評估，以確保治療的安全性和有效性。

肝癌介入療法作為綜合治療體系中的重要組成部分，為不同分期的肝癌患者提供了多樣化的治療選擇。患者在接受介入治療后，需要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉和豆制品，以促進(jìn)肝功能恢復(fù)。同時(shí)，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測治療效果和病情變化，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整后續(xù)治療方案。保持積極心態(tài)，避免勞累和感染，對于維持治療效果和改善生活質(zhì)量同樣至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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