肝癌介入治療通常不能根治,但能有效控制腫瘤進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)等方法,適用于無(wú)法手術(shù)切除的中晚期肝癌患者。
肝癌介入治療通過(guò)阻斷腫瘤血供或局部消融破壞癌細(xì)胞,可使腫瘤縮小甚至壞死。對(duì)于單發(fā)、體積較小的肝癌,部分患者經(jīng)多次介入治療后可能達(dá)到臨床治愈效果。但肝癌具有高復(fù)發(fā)特性,即使影像學(xué)顯示腫瘤完全壞死,仍需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。介入治療更適合作為姑息性手段,聯(lián)合靶向藥物、免疫治療等綜合方案可進(jìn)一步提升療效。
少數(shù)早期肝癌患者若符合米蘭標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)介入治療聯(lián)合手術(shù)切除可能存在根治機(jī)會(huì)。但需滿足腫瘤直徑不超過(guò)3厘米、無(wú)血管侵犯等嚴(yán)格條件,且術(shù)后五年復(fù)發(fā)率仍較高。臨床上更推薦符合手術(shù)指征的患者優(yōu)先選擇根治性切除術(shù)。
肝癌患者治療后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和肝臟增強(qiáng)影像學(xué)檢查,嚴(yán)格戒酒并避免霉變食物。出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就診,晚期患者可考慮參與臨床試驗(yàn)探索新療法。介入治療后的營(yíng)養(yǎng)支持很重要,建議選擇高蛋白易消化食物,必要時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑。
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