鼻骨骨裂可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻骨骨裂通常由外傷、運(yùn)動損傷、暴力撞擊等因素引起,可能伴隨鼻出血、鼻部腫脹、鼻梁歪斜等癥狀。
適用于輕度鼻骨骨裂且無明顯移位的患者。醫(yī)生會通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的鼻骨推回原位,操作通常在局部麻醉下進(jìn)行。復(fù)位后需用鼻夾板或填塞物固定1-2周,期間避免觸碰鼻部。若復(fù)位不及時(shí)可能導(dǎo)致鼻部畸形愈合。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,頭孢克肟分散片預(yù)防感染,云南白藥氣霧劑減輕腫脹。藥物需嚴(yán)格按說明書或醫(yī)囑使用,避免自行增減劑量。若出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥就醫(yī)。
嚴(yán)重移位或粉碎性骨折需行鼻骨復(fù)位術(shù),通過鼻腔內(nèi)切口或外部小切口進(jìn)行骨塊固定。術(shù)后需住院觀察3-5天,使用抗生素預(yù)防感染。完全恢復(fù)需1-3個(gè)月,期間禁止劇烈運(yùn)動。
傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷鼻部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹,但需避免凍傷皮膚。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
恢復(fù)期間需定期復(fù)查鼻部CT,評估愈合情況。睡眠時(shí)保持頭部抬高,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。2個(gè)月內(nèi)禁止擤鼻涕、戴框架眼鏡及參與對抗性運(yùn)動,防止二次損傷。
鼻骨骨裂患者日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻黏膜。飲食宜選擇高鈣食物如牛奶、豆腐,有助于骨骼修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免低頭、彎腰等動作。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或外形異常,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,多數(shù)患者預(yù)后良好。
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